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武小强 三甲
武小强 副主任医师
河南省人民医院 泌尿外科

活体亲属肾移植常见疑问解答

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最近很多人来咨询活体亲属肾移植的事情,有些人有各种各样的顾虑,在此做一些解答。

1、活体肾移植对于供者的寿命是否有影响?

活体亲属肾移植过多年的发展,技术有本质上的提高,尤其是腹腔镜活体供肾切取术的应用(可参考我的文章,后腹腔活体供肾切取术),使供肾手术成为简单、安全的手术,围手术期风险大大降低,近年来未发现一例供肾者出现严重并发症,从长远来看,不管是患者及家属,还是手术医生,都关心供者长远的生存问题,经过这么多年的观察,捐肾对于供者寿命没有大的影响,不用担心供者的寿命问题。


2、捐肾是否会影响供者生育的问题?

很多人会担心捐献肾脏会影响到将来生育能力,尤其是40-50岁的男性,考虑未来生育二胎。其实,有这样的顾虑,还是误解了中医的“肾虚”中的“肾”,和西医的肾不是一个概念,不能相提并论,中医的“肾虚”是一个泛泛概念,不是指肾脏,而肾脏也和中医的“肾虚”没有直接关系,经过多年的临床实践,捐献肾脏不影响生育。


3、捐肾是否会影响劳动能力?

这是很多从事体力工作者均关心的问题,尤其是男性,是家里的顶梁柱,一旦失去劳动能力,对于一个家庭就是一个灾难。在既往开放供肾切取术的时代,这个问题确实存在,很多供者术后半年内无法从事体力劳动。而我们早从2008年开始对手术就行了改良,目前所有供肾手术全部应用腹腔镜微创取肾方法,不需要离断腰大肌,供者术后第二天就可下床活动,第三天就可以出院,半月后就完全恢复,可以进行体力劳动,和术前的劳动能力没有区别,因此,腹腔镜微创取肾术使活体亲属肾移植走进了新的时代。


4、血型不一致是否可以进行活体亲属肾移植

近年来,随着技术的进步和成熟,血型不一致已经不是制约活体亲属肾移植的因素,血型不一致完全可以进行活体亲属肾移植,从近期的排斥率和远期的存活来看,和血型相同的肾移植,已经没有什么区别,可以说是成熟、安全的手术。


那么,活体亲属肾移植应该走什么样的流程?

1、供者需要做基本的检查:血常规、肾功能、尿常规、泌尿系彩超,这些可以来病房检查,具体地址在1号楼2楼东肾移植科。

2、确定好供者后,需要准备一些资料,比如身份证、户口本等,签字后等待行政部门审批。这些我们中心有专门负责活体亲属肾移植的医生来协助完成。

3、待行政审批完成后,就会通知供受者来医院住院,准备手术。如果顺利的话,从开始准备资料到手术,一般1个月左右就可以了。术后3天供者可以出院,受者术后10天左右可以出院。

武小强
武小强 副主任医师
河南省人民医院 泌尿外科