什么是M蛋白？

今天我们说一下，什么是m蛋白。说到m蛋白，我们会想到一个疾病，多发性骨髓瘤。骨髓中骨髓瘤细胞（肿瘤细胞）大量的增殖，会产生一种单克隆免疫球蛋白，就是我们说的m蛋白。那我们怎么理解m蛋白呢，实际上它就是一种肿瘤性质的单克隆的免疫球蛋白，这种免疫球蛋白有别于我们正常的免疫球蛋白。正常的免疫球蛋白就是抗体，它可以发挥体液免疫的功能，能结合抗原，产生免疫反应。但是呢，这个m蛋白是异常的肿瘤细胞产生的单克隆免疫球蛋白，它没有正常的免疫球蛋白的功能，增殖积累到一定程度，就会对我们的身体造成伤害。

m蛋白它既可以是一个完整的免疫球蛋白，也可以是免疫球蛋白的一部分，免疫球蛋白是由重链和轻链组成的，m蛋白可以是完整的免疫球蛋白，也可以是轻链，也可以是轻链的一部分，轻链的分子量小，这种m蛋白就容易沉积在各个脏器造成多脏器功能损害，也就是我们说的淀粉样变性，淀粉样变性是由轻链或者片段沉积于各个脏器造成功能损害。只要检测出m蛋白，我们就说体内存在浆细胞的一种疾病，虽然我们叫浆细胞疾病，但是它是一类肿瘤性的疾病，包括多发性骨髓瘤（MM），轻链病，巨球蛋白血症等等。我们一般认为，如果检测到m蛋白就提示体内可能有肿瘤了，有浆细胞疾病（肿瘤性质）。

那通过什么方式检测m蛋白呢？大概有以下几种，最早用的是血清蛋白电泳，后来有了免疫固定电泳，它的特异性和准确性比较高，我们也可以检测体内的轻链，血清和尿里头的轻链，看轻链的比值是不是在正常范围。不仅要看轻链的数值，更要看的是轻链的比值，因为轻链在我们体内只有两种，所以它有一个比值，比值有一个正常范围，如果超出这个范围，我们认为可能就会有m蛋白的存在。

还有也可以检测血清游离轻链，这些检测都能测出m蛋白来，每一种检查它的敏感度是不一样的，所以说临床上我们可能要同时做这些检查，以便进一步确认体内是否有m蛋白，是否存在肿瘤。希望通过今天的讲解，大家能够了解到m蛋白的概念和m蛋白的临床意义，m蛋白与多发性骨髓瘤以及浆细胞疾病的关系，以及m蛋白在鉴别肿瘤性或者是反应性浆细胞增多症中的重要作用。希望今天的内容对大家有所帮助，谢谢。如果有这方面的问题，欢迎大家随时咨询或者就诊。