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邓振忠 三甲
邓振忠 主治医师
上海新华医院 肿瘤科

干燥综合症的病人要注意胃肠镜检查了

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干燥综合征(Sjogren's Syndrome,SS),是一种主要累及外分泌腺体为主的自身免疫疾病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。

临床除有唾液腺和泪腺等外分泌腺体受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他器官的受累而出现多系统损害的症状。

诊断主要依靠抗SSA或抗SSB等自身免疫抗体,血清高免疫球蛋白血症,腮腺MRI,泪液分泌实验和唇腺活检等。

本病分为原发性和继发性两类。

值得注意的是,干燥综合症常常容易并发淋巴瘤,以及胃肠道肿瘤等。

干燥综合症的病因尚不明确,也有学者认为是幽门螺旋杆菌等细菌或者病毒感染所导致的。研究发现,干燥综合症的病人幽门螺旋杆菌感染的比例明显升高。

因此,推荐干燥症综合症的病人常规检查幽门螺旋杆菌及胃肠镜等,排除相关疾病。

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28416003

2017年,西班牙学者随访了1300名SS患者,平均随访时间为91月, 其中127 (9.8%) 病人发现133种肿瘤。最常见的B-细胞淋巴瘤 (其中27例MALT淋巴瘤,19例非MALT B-细胞淋巴瘤). 原发性SS患者中,血细胞下降的病人更容易患non-MALT B-细胞和 non-B-细胞肿瘤。C3水平下降,更容易患MALT 淋巴瘤,血清单克隆免疫球蛋白增高及 C4水平下降,更容易患non-MALT 淋巴瘤。此外,胃癌患病的相对风险也增高2.53倍


邓振忠
邓振忠 主治医师
上海新华医院 肿瘤科