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科普文章

如何区分四种常见眩晕?

发表者:张凤 人已读

四种常见的眩晕疾病

眩晕是一种运动错觉,常突然发生,感觉“天旋地转”,伴恶心呕吐出汗,甚至心慌憋气血压高,看上去患者面色苍白,紧闭双眼不敢动,甚至用手紧紧抓住床不敢松手,还怕光怕声,有这样的表现基本上是耳朵的病,不是脑子的病,更不是颈椎的病,虽然患者难受的“要命”,基本上没什么生命危险。有哪几种病会引起这种“眩晕”呢?如何区分这几种“晕”呢?科普一下

第一:耳石症最多见,“天旋地转”的持续时间比较短,表现一阵一阵的晕,每一阵的晕不超过一分钟,一天可以晕很多次,每次晕和头动有关系,抬头晕或者低头晕,躺下晕或者起床晕,多数晕和头的位置有关系,比如左转头会晕,或者右转头会晕,所以叫位置性眩晕,也叫良性阵发性位置性眩晕,听力一般不下降,耳石复位治疗效果很好。

第二:梅尼埃综合征,“天旋地转”持续时间长,20分钟以上,闭上眼睛也感觉转,一般不超过12小时,伴恶心呕吐,怕光怕声不敢动,持续时间三小时左右的多见,眩晕发作完毕就不再眩晕,有时候睡觉后就好了,眩晕发作前后会有耳鸣耳闷波动性听力下降,眩晕发作时最好原地躺着不动,找一个眩晕较轻的位置或者俯卧,可以止吐镇静催眠,也可以吃晕车药,甚至睡觉药都可以,也可能睡醒了就不晕了,也就是对症处理。

第三,前庭神经炎,和感冒有关,病毒感染侵犯到前庭神经,会引起眩晕,看东西也会“天旋地转”,更常见是走路不稳,像喝醉酒一样,走路向一侧偏,走路时总想扶住东西,这种眩晕持续时间长,可以2天,甚至72小时以上,但没有听力下降,及时治疗能完全康复。这种眩晕治疗一定要注意前庭功能恢复。

第四:突发性聋伴眩晕,在3天内突然听力下降,可以先感觉眩晕后发现耳聋,也可能先有耳聋耳鸣,后感觉眩晕,这种眩晕持续时间长,严重眩晕可以一周左右,眩晕治疗后要强调听力检查和前庭康复。

这四种常见眩晕疾病区别最重要的是“天旋地转”持续时间,耳石症持续1分钟左右,可以晕很多次,可以晕很多天,听力不受影响;梅尼埃20分钟到12小时之间,会引起波动性听力下降 ,听力下降早期以低频为主,晕一次听力下降一次,晕之后听力会恢复一点,但一般不会恢复到原来水平;前庭神经炎持续时间最长,听力不受影响;突发性聋伴眩晕,是又聋又晕,听力下降明显,要抢救听力,并积极治疗眩晕。后两者在康复过程中可以转化为耳石症,也可以耳石复位治疗缩短病程。

这几种眩晕的诱因和劳累、熬夜、烟酒过度、生气有关,要避免这些诱发因素,平时多锻炼,可以预防眩晕发作。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-11-11