肾积水的术后护理

肾积水手术后身上会有引流管，这些引流管都起什么作用呢？

一个是放在膀胱内，负责把膀胱内的尿引流出来，保持膀胱，肾脏吻合口低压状态。一般术后一周伤口初步愈合即可拨除。

另一个是腹部引流管，除气膀胱手术无需放置外，医生根据手术情况，可能要放一根引流管在手术的部位用来引流渗出液（虽然大多数时候因为缝合精密，没有炎症等我们均未放置引流）。因为无论手术医生缝合多严密，都会有少量尿液从吻合口漏出来，如果漏出尿液较多，可能会造成感染影响吻合口愈合。这根管子内没什么引流液即可拔出，腹壁小伤口自己会很快闭合。

还有一个引流管，外面看不见，是内引流管，又叫双J管。它的作用，就是确保手术后肾盂输尿管吻合的地方通畅。吻合口在术后愈合过程多少会有一些水肿，影响尿液通过，放置双J管可以确保吻合口愈合过程中是通畅的，不会引起一些并发症。双J管是医用级别硅胶材质，细软，两头弯曲，放在肾㿻输尿管膀胱内，宝宝活动时不会疼痛或脱落，一般在术后一到二个月，吻合口长好了，才可以拨除，因此需要带管回家。在此期间，需要按医生要求口服抗生素，注意清洗会阴以防止尿路感染，并定期检查尿常规。

肾积水术后注意事项

术后4-6小时，宝宝即可少量喝水。肚子不胀，肛门排气后可逐步恢复正常饮食，建议容易消化的软食。

术后次日可以适当下地或在床上活动，但不宜活动过多。活动过多容易使尿管内血量增加。

术后几天内，尿管内含少量血液呈红色，这是正常情况，也说明吻合口是通畅的。为避免感染，需要预防性使用抗生素并多喝水，勤清洗换尿布保持会阴部清洁。

一般内引流管带管回家期间，请尊医嘱口服抗生素，并勤清洗会阴部，保持清洁。防止尿路感染。并按医嘱门诊检查尿常规。

肾积水拔管后是不是就完全没问题了，有什么注意事项呢？

肾积水手术一般只裁剪肾盂输尿管连接处的狭窄，打通狭窄。已经扩张的肾盂，在没有梗阻的情况下，会逐渐变小，这个过程要持续一两年，一般到术后两年才趋于定型。有的肾积水可以延续终生，但没有临床症状，检查都是排泄通畅的，不会影响肾功能和正常生活，家长朋友无需担心。

因此术后要尊医嘱定期复查B超和同位素检查。各项指标逐渐恢复，腰痛，血尿，肚子胀，呕吐等临床症状消失，就是正常的恢复过程。

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