
张川
主任医师
吉林大学第二医院
内分泌科
糖尿病治疗的新观点
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权威人士认为:
糖尿病患者合并各种并发症的概率还是相当高的,长期以来无论医生还是病患一直将关注点放在血糖控制,但是糖尿病降糖治疗的根本目的是什么?“减少糖尿病高发致残、致命的心血管并发症的发生率。”如果心血管并发症都已经出现了,强化降糖非但不能减少心血管疾病事件,反而明显增加了糖尿病患者的病死率。
临床有数据显示,病程在十年左右的糖尿病患者开始进行强化治疗,结果死亡率增加;危重的ICU病人,强化降糖至正常值,死亡率也明显增加。由此指出,强化降糖可能导致低血糖的出现,低血糖引致的心衰、心梗发生率便增加了,在并发症里,心梗、脑梗最致命。
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