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孙瑾
孙瑾 副主任医师
上海新侨医院 妇科

试管后要不要保胎?

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胚胎移植后要不要保胎?

随着快节奏的生娃的当下,没有医学指征的试管婴儿也应运而生!这里先说一下试管婴儿适应症:临床上输卵管性不孕症,原因不明的多年未避孕未孕,男性因素不育症,排卵异常等,通过其他常规治疗无法妊娠的患者才可以考虑行IVF-ET。门诊时我经常会问反复移植失败的病人,你为什么做试管?病人说:我就是觉得试管快呀,这样就可以早点怀孕呀!原因居然就是要快点怀!然而试管婴儿的成功率也就三成多!那么问题来了,不愿意接受移植失败的患者太多了,仅仅一次移植没成功也要检查用药,甚至还没移植过的患者也开始打听“保胎神药”,无理由、没有指征的移植后的保胎患者也越来越多,她们多半是因为“比较”,比较病友之间谁的药多,为什么她用了药我怎么没用呀,我没用那些药会不会胎停呀?就是这样的心态促使了一大批“保胎”患者,有些甚至私下大量的不计后果用药!

试问,如果是好的胚胎何需去保?如果胚胎不好,保了又能怎样?强行保胎后的患者中途胎停或者大孕周胎死宫内的其实还算庆幸的,如果当胎儿出生后发现出生缺陷,这才是悲哀!很多本该优胜劣汰的胚胎被意外的留存,因胎死宫内而大月份的引产清宫导致身体、心理和财产均受损的患者有很多,这是本不应该承受的痛苦,却因为自己的盲目无知的保胎最终害了自己。在门诊也看到过太多这类患者的眼泪,心痛的呼吁每一位奔波在备孕这条道路的女性朋友:理性的备孕,理性的保胎,回到最自然的状态!要把重点放在取卵前,让自己处在最佳状态取卵,获得高质量的胚胎,远胜过移植后用大量药物的保胎(妊娠期用药的安全详见我的另一篇科普文章)。

如果你目前还在纠结为什么移植总是不着床,其实应该反过头来反思一下,当初是否真的到了一定需要做试管的地步?!

附:反复移植失败的定义—是指移植两次或者以上,移植了4-6个优质胚胎及以上,或者生化妊娠三次。

最后衷心的祝愿每一位备孕的女性朋友都能心想事成

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孙瑾
孙瑾 副主任医师
上海新侨医院 妇科