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贾刚
贾刚 主任医师
辽阳市传染病医院 皮肤性病科

艾滋病必须按医嘱服药!

—— 这是真实的艾滋病案例

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这是真实的艾滋病案例:

石某 25岁,20148月确诊HIV感染2016CD4检查186/uL,无其他不适症状,肝功肾功等辅助检查均正常,详细告之目前情况,虽CD4很低,但还不是非常严重,若经正规治疗,会很快恢复免疫功能,能达到正常人一样的健康生活。嘱其切记按时每天服药,并告知不遵医嘱后果。予以替拉依组合抗病毒治疗,治疗2年,患者CD4一直未能上升,病毒载量居高不下,免费耐药检查均不耐药,多次询问服药情况,自述每天按时服药,从无间断。

建议到北京自费复查病毒耐药,但患者拒绝。

20183月 检查CD4结果133/uL,呈下降趋势。

20184月,患者因双下肢行走不便,在父母搀扶下来院,再次询问服药情况,此时才实话告知,两年来只是在开始时服药一个月,之后自觉无不适,一直未服药治疗。

(此时我的心里是一万只神兽奔腾而过,你每次来医院我满嘴吐沫星子告诉你按时吃药,你却当耳旁风!我不是你的谁,只是尽医生职责,告诉你好好治疗就是希望你活下去,可你每次来都是笑脸骗我...

因怀疑有神经系统损伤,我院无法诊断治疗,只好让其到上级医院就诊,同时再次告知服药的重要性,患者承诺一定按医嘱要求服药。

(已经出现严重的后果才知道按我说的做了,可惜已经晚啦,你以为医生都是神仙?什么样的病都能治好吗?)

患者随后到数家综合医院就诊,诊断为神经系统损伤,虽花费不菲治疗,但均无效果。之后患者一直坚持按医嘱抗艾滋病服药至今,近期查CD4及病载结果满意,但双下肢症状无改善。

(唉!出问题才知医嘱的重要)

这个病例告诉大家,艾滋病必须终身服药,患病不可怕,只要遵照医生的方案治疗,可以获得满意的控制效果,肯定可以像正常人一样健康生活。否则,后果很严重!!

贾刚
贾刚 主任医师
辽阳市传染病医院 皮肤性病科