
陈亮
主任医师
北京大学人民医院
泌尿外科
留置输尿管支架管(D-J管)的注意事项
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1、留置D-J管期间 保持大便通畅,腹内压增高,如出现便秘需及时处理,同时要注意预防感冒,因为咳嗽时也会引起腹压增加,造成D -J管的移位。
2、避免重体力劳动、剧烈运动,不做四肢及腰部伸展动作(如游泳、拳击、瑜伽、爬山、骑车),不做突然下蹲动作,不提重物,不要让孩子打闹及剧烈跑动,以免引起D-J管移位、脱出。
3、保持排尿通畅,不要过多地憋尿,因为憋尿会使得膀胱的尿液逆流到肾盂而引起尿路的感染。
4、要多饮水,每日至少2000毫升以上,防止尿沉淀物及脱落尿路上皮阻塞D-J管。D-J管的阻塞会引起肾积水,甚至造成感染。
5、带管期间,可能会出现以下情况:
血尿:血尿最为常见,若出血量较多可口服止血药,经休息、多饮水,大部分患者可自行消失,如血尿量较多且不能控制,应及时就医。
疼痛:主要为腰痛,多见胀痛或隐痛,严重时有肾绞痛,-般症状轻微,多能忍受,以活动及排尿时显著。必要时用解痉止痛药物。
尿频、尿急、尿痛等症状:对于轻度尿道刺激症状,不要紧张,-般不需要特殊处理,可通过自行调整体位,或者服用抑制膀胱收缩的药物来缓解症状。若同时伴有发热就应该及时就诊。
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