
缪刚
主任医师
北京医院
甲状腺乳腺疝外科
淋巴结肿大是什么意思?
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1. 很多情况下B超会提示颈淋巴肿大。淋巴结肿大主要是分为炎症反应、肿瘤转移和淋巴肿瘤。
2. 甲状腺肿瘤病人关心的是淋巴肿大是否与甲状腺癌转移有关。这需要比较专业的B超医生去判断。但一般即使B超怀疑淋巴结有问题,也不一定真的是有癌转移,所以需要穿刺病理诊断。
3. 病理明确后可以确定手术范围。因为双侧颈部有很多淋巴分区,精准确定淋巴是否转移对于精准淋巴区域清扫至关重要。
4. 淋巴结穿刺病理需要有丰富经验的病理科医生判断,有时还要结合免疫组化和检测穿刺洗脱液中甲状腺球蛋白(Tg)的水平决来决定。
5. 穿刺病理诊断都有假阴性(没看到癌细胞但实际上有恶变)的可能性。
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