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杨松涛
杨松涛 副主任医师
重庆两江新区人民医院 消化内科

幽门螺旋杆菌感染的危害与治疗

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随着对幽门螺旋杆菌感染的进一步认识,越来越多的人要求根除幽门螺旋杆菌,日本京都共识更要求有则杀之,否则后患无穷,随之而来的耐药问题也愈发严重!本着对第一次杀菌非常重要的认识,就服药时间及用药过程注意事项作一简单说明。

首先,提倡四联杀菌,质子泵抑制剂?铋剂?两种抗生素,抗生素首选阿莫西林?呋喃唑酮,用药疗程10到14天,用量要足。

其次,服药时间有讲究,质子泵抑制剂及铋剂饭前半小时以上服用(胃内PH提高抗生素才起效),抗生素饭后马上服,减少其副作用。

最后说明有些人服药期间可能会出现胃部不适,恶心呕吐,食欲减少,乏力,小便发黄,大便发黑(铋剂的颜色),个别可能导致肝肾功能损害,发热,全身酸痛,神经炎,全身皮疹,剥脱性皮炎甚至休克等严重不良反应,如不良反应严重需要尽快停药并及时就医。

服药结束后停药1月(期间不能服用抗生素),空腹复查呼气试验确定幽门螺旋杆菌是否根除成功。部分患者不能一次性根除,可能需要多次治疗,目前耐药问题越来越显著,希望特别重视第一次治疗,尽量减少耐药的发生,也减少个人的不必要的就医。


杨松涛
杨松涛 副主任医师
重庆两江新区人民医院 消化内科