降压药最好睡前吃，至少降低一半的心血管事件

几乎所有的健康人及高血压患者，血压在24小时内都有一定波动，而且清晨一般交感神经兴奋性最强，血压也往往最高。

针对众多的高血压患者，医生可能会建议其服用长效降压药物，但是何时服用？一般医生没有硬性要求。

有些医生可能认为早上血压最高，应该早上服，或者对于服多种降压药物的患者，直接建议其早晚分开服用。但是，到底什么时间服用降压药物最好，今天有了答案。

近期，《欧洲心脏杂志》发表的一项入选2万人随访6年多的随机对照研究--Hygia试验似乎解答了我们的这个问题

这是一项多中心、对照研究，研究纳入的19084例高血压患者，被分为在睡前一次性吃≥1种高血压药（9552人）和全部在清醒时（9532人）吃药两组。结果显示：与清醒时相比，高血压患者在睡前常规吃≥1种降压药，能够更好的控制血压（显著增强睡眠血压下降，增加睡眠时间相对血压下降），最重要的是，能显著降低心血管事件，包括心血管死亡、心梗、冠脉血运重建、心衰或脑卒中等。

心血管死亡风险降低56%

心梗风险降低34%

冠状动脉血运重建风险降低40%

心衰风险降低42%

中风风险降低49%

虽然这项研究似乎为我们服药时间提供了参考，但科学降压仍是个复杂问题，需要个体化考虑，所以建议患者朋友仍然应遵医嘱。

参考文献：

[1] Ramón C Hermida, et al., (2019). Bedtime hypertension treatment improves cardiovascular risk reduction: the Hygia Chronotherapy Trial. European Heart Journal, 10.1093/eurheartj/ehz754