医学科普
发表者:李旭东 人已读
详尽的病史采集是神经源性膀胱的诊断首要步骤,大多数患者在就诊时已经知道自己患有神经系统疾病,除此之外还应询问患者的生活方式、生活质量等。
1、遗传性及先天性疾病史:如脊柱裂、脊髓脊膜膨出等发育异常疾病。
2、代谢性疾病史:如糖尿病史,注意询问血糖治疗及控制情况,是否合并糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变等并发症。
3、神经系统疾病史:如带状疱疹、格林-巴利综合征、多发性硬化症、老年性痴呆、帕金森病、脑血管意外、颅内肿瘤、脊柱脊髓肿瘤、腰椎间盘突出症等病史。
4、外伤史:应详细询问自出生至就诊时外伤(尤其是脊髓损伤)的时间、部位、方式,伤后排尿情况及处理方式等。
5、既往治疗史:特别是用药史、相关手术史,如神经系统手术史、泌尿系统手术史、盆腔及盆底手术史、抗尿失禁手术史等。
6、生活方式及生活质量的调查:了解吸烟、饮酒、药物成瘾等情况,评估下尿路功能障碍对生活质量的干扰程度等。
7、尿路感染史:应询问感染发生的频率、治疗方法及疗效。
8、女性还应询问月经及婚育史:初潮年龄可能提示代谢相关疾病
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发表于:2019-12-06