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医学科普

不可手术的局部晚期非小细胞肺癌,应该先放疗还是先化疗?

发表者:张涛 人已读

肺癌患者需要知道分期,才能开始后续治疗。早期(I期)和中期(II期)的患者可以接受手术治疗,治疗后根据病理结果选择后续的治疗。而局部晚期非小细胞肺癌III期)的患者,也应该进行手术评估。若外科专家认为无法手术,则需要考虑接受放化疗

对于不可手术的局部晚期非小细胞肺癌III肺癌),只有放疗和化疗都做,才能获得最佳的疗效。先化疗后放疗,先放疗后放疗,这两种模式也称为续贯放化疗而最佳的治疗模式是同步放化疗

同步放化疗,也就是放疗和化疗同时进行。放射治疗控制局部病变,加入化疗来增强放射治疗的效果。因此,当外科专家认为无法手术时,需要尽快到放疗科或放化疗科就诊,评估同步放化疗的可行性

有些医生认为,可以先做化疗,待肿瘤缩小后再进行放疗,可以使放疗更容易进行,减少放疗损伤。但在现实中,部分先做化疗的患者,化疗没有效果,肿瘤长大,甚至转移,失去了放射治疗的最佳时机

最后,需要指出的是,不可手术的局部晚期非小细胞肺癌III肺癌)有了新的治疗模式,PACIFIC模式:在同步放化疗结束后尽快加上免疫治疗(PDL1单抗-德瓦鲁单抗/Durvalumab)。目前,PACIFIC模式是不可手术的局部晚期非小细胞肺癌的最佳治疗模式。

本文是张涛版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-12-07