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李红 三甲
李红 主任医师
山东大学齐鲁医院德州医院 生殖医学科

聊聊子宫输卵管造影

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长期不怀孕的患者来就诊,经常被医生告知需要做“子宫输卵管造影”的检查,患者们也会满是疑问,“子宫输卵管造影是什么?为什么要做啊?造影疼不疼?什么时候适合做呢?有什么注意事项啊?如果我输卵管不通怎么办?”下面我们就来聊聊子宫输卵管造影。

导致女性不孕的病因有许多,其中输卵管性因素约占40%,由此足以窥见输卵管在受孕过程中的重要性了。形象点说,输卵管就是精子先生与卵子小姐相遇、相爱并诞生“爱情结晶”受精卵的“秘密通道”,它负责运送精子、捡拾卵子并把“爱情结晶”运送回子宫腔。

输卵管通畅性检查就是要探究这“秘密通道”到底是否通畅,常用的方法有许多,比如输卵管通气术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术,腹腔镜直视下输卵管通液检查、宫腔镜下经输卵管口插管通液试验、四维子宫输卵管超声造影等。其中子宫输卵管造影检查(HSG)因其损伤小、准确率可达80%、且具有一定的治疗作用,在临床上应用最为广泛。下面重点来了:

一.什么是子宫输卵管造影?

子宫输卵管造影是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂,X线下透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解子宫腔的形态,输卵管是否通畅、阻塞的部位及盆腔内的弥散情况。

所以你看,子宫输卵管造影的作用是很重要的!它的检查结果直接决定了你的下一步治疗方案呢!

二.什么时间做子宫输卵管造影?做之前需要什么注意的吗?

做造影的最佳时间是:月经干净后3-7天,一定记得:造影之前这段时间不同房、不同房、不同房啊!

造影前的检查:尿妊娠试验、阴道分泌物、妇科检查、阴道B超以及碘过敏试验,如果结果均无异常,签署子宫输卵管造影术的知情同意书,医生会给您开好造影时和造影后的用药,那么就安心的等待检查了,午饭可以正常饮食。

三.做子宫输卵管造影需要多长时间?疼不疼啊?好紧张怎么办啊?

了解了子宫输卵管造影的大体过程以及做好了充分的术前准备,相信您紧张的心情已经有所减轻了吧。请放心,我们的医生护士全程都会跟您解释每一步的操作,造影需要约5-10分钟,请您深呼吸、放轻松配合医生顺利完成手术就好了。

至于“疼不疼”的问题,正所谓“通则不痛、不通则痛”,也就是说,您的输卵管是否通畅是影响您疼痛的最主要因素。如果输卵管通畅,造影剂会顺利通过宫腔、输卵管、进入盆腔,您不会感觉太不舒服,会有一些像来月经时的坠胀感;如果输卵管不通畅,推入造影剂的压力会变大,就会感到有些疼痛,这时建议您再忍一忍,稍用力推注造影剂,会通开轻微阻塞的输卵管,起到一定的治疗作用,如果您的疼痛难以忍受,医生就会适时停止操作。总体来说,做子宫输卵管造影不会太疼,肯定在您的忍受范围内,您大可放心。

四.做完造影需要注意什么呢?

做完子宫输卵管造影的患者请您在候诊区休息等待,医生护士会在诊疗结束后帮您取片,并详细跟您解释本次HSG的结果、术后的注意事项以及下一步的诊疗计划。

术后注意事项有:术后2周不要盆浴、不要同房;预防感染的消炎药请按医嘱服用;术后有少量阴道出血是正常的,如果出血量超过月经量或淋漓不尽或有腹痛等不适请及时来院就诊。

最后,请您将报告单与造影片子妥善保存,以便以后就诊时医生参阅。

五.造影对人体有害吗?做完之后多久可以要孩子?

一般来说,做造影的X光剂量很小,远远小于致畸的X光剂量,不会对人体造成损害。临床观察发现,输卵管通畅的患者在造影后的3至6个月内的妊娠率是有明显提高的。

六、我的输卵管不通怎么办呢?

如果输卵管不通,您也不要着急,我们的临床医生会根据您和爱人的情况给您提出最佳的建议。虽然输卵管这条“秘密通道”堵了,但是我们可以采用宫腹腔镜下手术治疗,也可以另走它路,就是“试管婴儿”技术进行治疗了。

“条条大道通罗马”,在诊疗技术发达的今天,有各种各样的技术可以帮助你,圆你好孕梦想!不要过多焦虑,心态放松,只要坚定信念,“小天使们”终会来到你的身边!

以上就是我们说的子宫输卵管造影的那些事儿啦,您如果还有什么疑问,欢迎您随时来电或者来诊咨询(地址:德州市人民医院住院一部21楼生殖医学科)。

祝您好“孕”!


李红
李红 主任医师
山东大学齐鲁医院德州医院 生殖医学科