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陈勇 三甲
陈勇 主任医师
重医大附一院 肝胆外科

关于脂肪肝,您需要知道的

3276人已读

1 什么是脂肪肝

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脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。

目前是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,发病率约25%,且发病年龄日趋年轻化。

正常人肝组织中含有少量的脂肪,约为肝重量的3%~5%。

如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就可称为脂肪肝。


2 脂肪肝的常见原因

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(1) 高脂,高糖,高热量的饮食习惯

(2) 多坐少动的生活方式

(3) 长期大量饮酒

因此,在肥胖,2型糖尿病及嗜酒患者中,脂肪肝的患病率高达50%


(4)特别消瘦或短期内快速减肥


3脂肪肝的危害

危害之一:高脂血症导致动脉粥样硬化,导致血液循环障碍

危害之二:诱发高血压、冠心病,容易导致心肌梗塞

危害之三:脑病脂肪肝综合征又称内脏脂肪变性脑病,导致意识障碍

危害之四:肝硬化、肝功能衰竭、肝癌

危害之五:诱发或加重糖尿病

危害之六:降低人体免疫功能、解毒功能

危害之七:对机体消化系统的损伤,约 20~30%伴有慢性胆囊炎、胆囊结石


4脂肪肝的临床表现

一般无明显临床症状,多于体检(B超)时偶然发现。

疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状。

少数患者可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。


5 脂肪肝的治疗


一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

(1)针对病因,有的放矢:

营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体重恢复正常。

如长期大量饮酒者应戒酒。

糖尿病患者应积极有效地控制血糖。


(2)调整饮食结构


提倡高蛋白质(瘦肉,鱼类)、高维生素、低糖、低脂肪饮食。

不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。

多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等。

不吃零食,睡前不加餐。


(3)适当增加运动


选择有氧运动,比如慢跑、快走、骑自行车、上下楼梯、打羽毛球、跳绳和游泳等,

以运动时脉搏为100~160次/分钟,持续20~30分钟,运动后疲劳感于20分钟内消失为宜。


(4)药物治疗

一般3-6月的生活方式干预未能改善代谢心血管危险因素时,

建议接受相关药物减肥,降血糖和血脂等专科药物治疗。


陈勇
陈勇 主任医师
重医大附一院 肝胆外科