
许丹
主治医师
中国医科大学附属盛京医院抚顺医院
麻醉科
剖宫产术后疼痛
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随着生活水平的不断提高,产妇体重有显著增长的趋势,伴随的妊娠期相关并发症,如妊高症,妊娠期糖尿病等并发症的发病率也逐渐升高。同时越来越多的产妇对无痛要求逐渐加强,使得剖宫产手术量明显上升。产妇对术后镇痛及安全性提出了更高的要求。
剖宫产术后痛
剖宫产产妇术后疼不仅局限于切口疼,同时有明显的子宫收缩引起的宫缩疼,伴随产妇对疼痛的恐惧心理,进一步主观加重了疼痛感。
剖宫产术后镇痛方法
剖宫产术后镇痛方法总类比较多,如区域阻滞麻醉,切口逐层浸润麻醉,静脉镇痛药物的使用,硬膜外单次镇痛药物推注,心理疏导,以及术后静脉(PCIA)及硬膜外(PCEA)镇痛泵的使用。

剖宫产术后镇痛的安全性
目前较常用的镇痛方式如硬膜外单次镇痛,PCIA及PCEA镇痛方法。随着近些年镇痛药物的不断更新,部分麻醉性镇痛药能良好的解决术后切口疼及宫缩疼,ASA评分1~3分,完全可耐受的轻度疼痛。药物不经过乳汁分泌,镇痛期间不影响正常哺乳,镇痛的同时,很好的保障了新生儿的安全。
展望未来,更合适的产妇术后镇痛方式将会不断更新,造福产妇。
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