【康复指导】脑瘫还在康复方法要选对，这些原则必须知道

我们知道，脑瘫家长很辛苦，练习走路不是简单的事，勾脚从平躺到站，到屈膝都要勾起来，然后双腿，单腿站，双腿，单腿跪，上下台阶，单腿跪起，然后步态分解，最后结合摆臂走起来。其中分很多步骤，但不要着急，既然选择手术，那就要努力康复，脑瘫治疗没有捷径可走，孩子力量不够，没有手术机会，即使做了手术，术后康复锻炼跟不上也是白搭……

小儿脑瘫康复原则

1、逐渐增加训练难度(循序渐进)

对于小儿脑瘫的日常训练，一定要根据正常儿童的神经发育学规律，对不同年龄(月龄)段的患儿，进行适合患儿生长发育水平的康复训练。例如，一位2岁的患儿，现在只会翻身和坐，相当于6至8个月左右正常儿童的发育水平，如果按实际年龄进行训练，现在应该进行上下楼梯一些难度较大的训练科目，但是，这不适合患儿的生长发育水平，所以这位患儿，只能先进行爬，少量的扶物站或靠墙站，然后再进行单独站的训练。

2、抓住重点、注意细节(全面康复)

很多患儿家长，也有极少数的治疗师，对患儿进行非常全面的康复训练(胡子眉毛一把抓)，结果患儿在很长一段时间没有任何治疗效果，或者只有一点点连家长都无法准确表达的进步，所以康复训练必须要有主有次，这样才能对一些主要存在运动功能障碍，才能在短期内得到较大提高。

3、与日常生活相结合(持之以恒)

家长配合治疗是非常必要的，也是患儿进步的主要前提之一，但家长在康复机构进行康复时，还能每天坚持一定量的康复训练，再回到家庭后，就会因为各种原因，对患儿的训练有所松懈，甚至没有任何的家庭康复内容，这对患儿的康复是极为不利的。我们以一位3岁的患儿为例，她每天的训练量在3小时/天，按摩30分钟/次、2次/天;当然，这个量也不绝对，可以根据孩子的年龄，体力等酌情加减，以患儿轻度疲劳，不影响第二天的训练为宜。

4、减少帮助、鼓励自主(主动参与)

康复训练的主动运动，是我们一直强调的重点，当然这一定要在保持被动活动度的前提下进行。对家庭康复也至关重要，很多家庭对孩子无谓不至的照顾(替孩子穿衣，喂孩子吃饭等)，养成了脑瘫患儿的惰性心理，对患儿的康复会造成非常大的影响，所以，在患儿功能允许的情况下，尽量让孩子去完成所有可以完成的功能动作，即使这个动作，她完成的非常困难，浪费较长时间，但这是孩子学习和掌握这项技能的过程，你的替代只会剥夺这种孩子的权利。其实，在患儿学会或完成这项生活技能时，她会有一种炫耀的心理，想要表演给你或者其他人观看，这时家长一定要有耐心让她完成表演，并在其完成后给予她口头上的奖励(宝宝，你真棒!)，并鼓励孩子，一点一点提高自己，哪怕是她完成吃饭的时间提前了，也要给予奖励。另外，老人护理孩子，会无形中增加对孩子的照顾，所以我们不鼓励老人照顾脑瘫患儿。

5、针对个体，强化训练(因人而异)

模仿其他孩子的训练内容进行家庭康复训练，是家长在集体训练时最容易出现的问题，针对这一问题，我们首先要了解：“一个孩子一个样”，是脑瘫患儿的最大特点，就病情而言，因为不同的原因造成的病例，只有相似而没有相同，所以，根据患儿的年龄，智力和运动功能发育水平等进行有针对性的分化训练，是非常必要的。在此，各位家长要注意，千万不要盲目的模仿其他儿童的训练内容，这样，只会打乱治疗师对你孩子整体的康复计划，而影响康复训练的治疗效果，得不偿失。因此，家长一定要服从康复治疗计划，才能最大程度的缩短康复治疗时间，使孩子早日回归社会，融入其中。