乳腺癌化疗过程中的脱发问题

乳腺癌的综合治疗是一项长期的大工程，在不同治疗阶段都会有不一样的副作用产生。

其中，很多姐妹都非常关心的一件事就是自己的头发，因为这关系到自己的美丽，我们也非常理解。

尽管很多人都觉得健康第一，掉不掉头发的没什么关系，但事实上，头发问题其实也能影响到患者自身的心理状态。恶劣的心境，抑郁的情绪，本身也不利于疾病的康复

我的头发会怎么样？

乳腺癌的治疗会以不同的方式影响你身体上的毛发。你的头发可能会变色，变细，或者完全脱落。

其中最常见的脱发问题，大多数都出现在化疗期间。

化疗药物的主要原理是针对增殖比较快的细胞进行范围杀伤，我们人体长得比较快的细胞都在化疗药的杀伤范围内，比如骨髓里的造血细胞，还有毛囊里负责长头发的细胞们。

可能会导致脱发的化疗药有这么多：

阿霉素 卡铂 环磷酰胺

柔红霉素 表阿霉素 吉西他滨

埃里布林 ixabepilone 甲氨蝶呤

丝裂霉素 米托蒽醌 长春瑞滨

紫杉醇 多西紫杉醇 长春新碱

等等······

也有部分患者会在放疗期间出现脱发、毛发变细变色等问题。内分泌治疗也有见对头发产生影响的例子。

所以，头发问题几乎贯穿整个乳腺癌的辅助治疗过程，实在是避无可避的。

如何管理脱发问题？

脱发会让人感到压力和不安，而且对形象的影响往往会逐渐形成对心理的影响，产生负面情绪。

不过，在治疗后期或者治疗后，脱掉的头发一般都还是会再长回来的，而在此之前，你可以看看我们的建议，帮助你处理掉头发的生理和情感方面：

1、让你的家人为你可能的容貌变化做好准备。这不仅仅关系到自己爱人的问题，更重要的是要告诉自己的孩子，要让他们放心，你的头发会长回来的。可以跟他们一起去帮自己挑一顶假发。

2、当你开始脱发时，试着把头发剪得很短。我们有不少姐妹都是这么做的，在头发开始掉前，就已经逐渐吧头发剪得短短的，来适应自己的形象变化，脱发后也不会有非常突然的心理压力。

3、如果你不戴假发，在阳光下一定要涂防晒霜或戴帽子或围巾保护你的头皮。冬天的时候，就要注意保持头部暖和，准备一暖和的帽子。

4、如果你要戴假发，可以在化疗前就找你的发型师或者假发店的专业设计师帮你挑选假发。他们可以根据你目前的发型和颜色，帮你定制比较接近的假发，并使其看上去更加自然。

5、假发要在自己的经济能力范围内选择最好的，最好找设计师咨询洗发水，护发素和刷子的使用问题，方便自己打理。好的假发沙龙会根据需要清洁和重新设计假发样式。

6、考虑买2-3顶假发。假发是需要清洁和护理的，不同的假发，还可以满足及出席不同场合的各种需求。如果只是一顶的话，可能会出现没有假发可用的尴尬情况。

7、与其他发饰创意。头巾、帽子也是非常好的装饰，我们很多姐妹都是用头巾来做装饰的，不仅可以随意搭配衣服，而且跟假发比，也相对便宜经济。

8、新长出来的头发可能跟之前的头发不一样，比较细，比较卷曲，或者颜色不对等等，但这大多数都不是永久性的改变，看着不开心就剃掉，再长出来的头发一般都会跟之前的发质比较接近。

能不能预防脱发？

无论怎么解释，还是会有姐妹希望能在治疗过程中尽量不要脱发。但这个问题有时候是比较难解决，因为每个人的情况都有所不同。

办法也不是没有，但是都不是百分之百有效的。

一个是冰帽。

化疗期间可以在头部带冰帽，低温的冰帽可以缩小头皮皮肤下的血管，减少到达毛囊的化疗药物量。由于毛囊内化疗药物较少，头发脱落的可能性可能较小。（这个办法也适用于手脚的手足综合征）

但是冰帽的使用体验不怎么好，真的很冷，而且在化疗前后都要带一段时间，不太舒服，还可能被冻感冒，所以不推荐大家去尝试。

另一个办法是选择化疗药。

现代制药工艺中，可以用大分子包裹化疗药，使得较大颗粒的化疗药物在毛细血管的留存量变低，其要达到的效果，就是冰帽缩小毛细血管所要达到的目的。

这里可能有人要说：药物到达不了，那这部分的癌细胞是不是也杀不死了？

冰帽的使用可以追溯到上世纪70年代，德国科学家们已经证明了，冰帽对化疗效果不会有影响。化疗药物在当下严格的审查制度下，也是有很好的安全保证的。

所以，对头发执念很深的姐妹，可以考虑这两种方法，但是不做具体推荐~~