近视防控，势在必行

随着近年来科技的发展，电子产品的应用渗入至生活的各个方面，屈光不正的发生逐渐小龄化引起重视。近视已成为全球性的公共卫生问题，我国现已跃居为世界近视人口最多的国家，远超既往的日本或新加坡。2018年8月30日由教育部牵头，联合国家卫健委等八部门联合发布：综合防控儿童青少年近视实施方案。近视防控，任务艰巨，势在必行。

近视是屈光不正的一种。屈光不正是指：当眼调节静止时，外界的平行光线（一般认为来自5m以外）经眼的屈光系统后不能在视网膜黄斑中心凹聚焦，将不能产生清晰像。当平行光线聚焦在视网膜之前，则称为“近视”，表现为视远不清，若度数继续加深，视近也会逐渐困难。

从基因或遗传学角度来说，父母双方有一方存在屈光不正，孩子即属“易感”群体，容易罹患屈光不正，高度数屈光不正如600度以上近视，两三百度以上散光，500度以上远视等，孩子屈光不正的几率会比同龄儿更大。

经常有家长会有以下几点疑惑或误解：

1.孩子年龄小，得了屈光不正能治好！

答：0-5岁的孩子处于视觉发育关键期，越早出现屈光不正，对视功能发育的影响越大，如不及时矫正，甚至产生弱视，影响日后生活或学习。

2.戴眼镜会越戴越深，我不给孩子配镜！

答：如果存在明显的屈光不正，且患儿已出现视力下降，甚至眯眼、斜眼、歪头等视物方式，建议配镜矫正，清晰的物象可以使调节放松，避免因调节痉挛导致度数加深过快。

3.我孩子才上小学，几十度近视眼不怕！

答：孩子处于生长发育期，未成年之前，身体骨骼发育，眼球也在逐渐增长变长，眼轴变长即“近视化”，如果刚进入学龄期（6岁以后）就出现近视，保守估计每年度数增长50度或以上，以此类推，至孩子成年，几十度的近视会逐渐发展到几百度甚至600度以上高度近视。

4.近视度数高也不用怕，长大了做个激光手术就不用戴眼镜啦！

答：高度近视常合并“病理性近视”，易出现视网膜脱离，后巩膜葡萄肿，视网膜色素变性，视网膜出血，并发青光眼、白内障等多种异常，严重者导致失明。所以控制近视度数不要进展到高度近视，也是患者和医生一起努力的目标。

近视防控最有效的手段就是减少近距离用眼（如阅读、写字、电子产品），多进行户外运动：每日2小时以上，或1周保证10小时以上。若已形成近视，目前从循证医学上来看，比较有效的干预的措施有以下几种：夜间配戴OK镜即角膜塑形镜，白天摘镜，患儿可维持优良的日间视力，统计学研究2年内近视度数增长50°以内，8岁以上配合戴镜的患儿可选择；青少年近视防控镜，近视离焦设计，延缓眼轴增长；麻痹睫状肌额减少调节药物：0.01%阿托品眼水，国内尚未上市。