什么是强迫体位？

概述

强迫体位（compulsiveposition）指患者为了减轻疾病的痛苦而被迫采取的体位。包括强迫坐位、强迫俯卧位、强迫侧卧位、强迫仰卧位、强迫停立位、强迫蹲位、辗转体位、角弓反张位、前倾坐位等。

中文名称

强迫体位

英文名称

compulsiveposition

主要病因

心血管系统、消化系统、循环系统疾病

常见症状

强迫坐位、强迫俯卧位、强迫侧卧位、强迫仰卧位、强迫停立位、强迫蹲位、辗转体位、角弓反张位、前倾坐位

检查项目

X线检查、超声心动图、B超、腹腔镜、胸腔积液液检查、胸膜活检、纤维支气管镜检查

就诊科室

骨科、呼吸内科、心血管内科、神经内科、消化内科、胸外科、心脏外科

临床表现

临床表现有强迫坐位、强迫俯卧位、强迫侧卧位、强迫仰卧位、强迫停立位、强迫蹲位、辗转体位、角弓反张位、前倾坐位等。

1、强迫坐位

又称端坐呼吸，病人多被迫坐于床沿上，以两手置于膝盖或扶持床边，这种体位可使胸廓辅助呼吸肌易于运动使膈肌下降，肺换气量增加，而且下肢回心血量减少，可以减轻心脏负担。见于严重呼吸困难的心脏病或肺脏疾病。

2、强迫俯卧位

俯卧位可减轻脊背肌肉的紧张程度，见于脊柱炎症、脊柱外伤等患者。

3、强迫侧卧位

一侧渗出性胸膜炎、肺化脓症、胸腔积液等疾病患者，常喜卧于患侧，以减轻胸痛和咳嗽又便于健侧代偿呼吸。肋骨骨折病人常釆取健侧卧位，以减轻疼痛。

4、强迫仰卧位

病人仰卧，双腿蜷曲，借以减轻腹部肌肉的紧张，减轻疼痛，见于急性腹膜炎等。

5、强迫停立位

在步行时被迫立刻站立，并以手按抚心前部位，待稍缓解后，才离开原位，常见于心较痛发作。强迫停立位严重的患者，甚至可发生昏倒和猝死。

6、强迫蹲位

病人往往在步行不远或其他活动的过程中，由于感到呼吸困难和心悸，而采取蹲踞体位或膝胸位以缓解症状，见于发绀型先天性心脏病。

7、辗转体位

表现为患者在床上辗转反侧，不停变换体位，多见于胆结石、肠绞痛和胆道蛔虫导致的疼痛。

8、角弓反张位

患者颈肌和背部肌肉强直，导致头部向后仰、胸腹前凸、背反曲，躯干呈弓形，称为角弓反张。见于破伤风及小儿脑膜炎等。

9、前倾坐位

病人上身前倾，双手支持头部，或俯伏枕头上，见于心包积液，此位可减轻积液对肺静脉的压迫。