
崔硬铁
副主任医师
河北省儿童医院
创伤外科(急诊外科)
导致发育性髋脱位的主要原因即危险因素有哪些?
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一、遗传因素:文献报道,DDH主要遗传机制是遗传性韧带松弛,主要体现是单卵双胞胎中1个患发性髋脱位,则另1个患儿发病率为34%。双卵双胎则为3%。
二、激素水平:女孩发病率较高,可能与雌激素水平较高有关,同时分娩过程中,松弛激素进入婴儿体内也会产生髋关节韧带松弛,导致髋脱位。
三、臀位产,第1胎,以及羊水过少,同时并发其他畸形,如斜颈畸形,跖骨内收发生髋关节脱位的几率明显增加。
四、产后因素:在我国北方发病率较高,主要原因是婴儿出生后为防止患儿出现O型腿(家属传统的错误概念)常将婴儿下肢包裹捆绑,固定于伸膝伸髋位——襁褓。在南方发病率低,与把婴儿背在身后保持髋外展有关。婴儿穿戴尿不湿和坐腰蹬有利于髋臼发育。
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