
付鹏
主任医师
哈医大一院
核医学科
甲状腺癌术后,131碘治疗前有哪些注意事项?
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1. 低碘饮食:含碘丰富的食物包括碘盐、海盐、乳制品、海鲜、某些食用色素等。饮水中有时含有消毒用的碘,也是体内碘的来源之一。避免摄入这些食品和饮水。
2. 避免服用含碘药物:临床常用的抗心律失常药物胺碘酮,咳嗽药物碘化钾,封闭甲状腺的卢戈氏液,皮肤消毒的聚维碘等。
3. 避免进行需要使用放射线造影剂的检查项目:如CT增强扫描,该项目常使用增强剂,如泛影酸、碘达胺,脊髓放射线造影,经常使用碘蒲酸胺等。
4. 避免颈部剧烈活动和牵拉:甲状腺术后刀口愈合期,剧烈活动和牵拉常常导致局部缝合的小血管破裂,导致局部血肿,局部血肿会影响131I治疗效果、也会加重血肿,一旦出现此种情况,建议推后131I清甲治疗时间,待血肿吸收再进行131I清甲治疗。
5. 注意保持良好心态:虽然,近几年分化型甲状腺癌暴发,但致死率并没有明显增高,如果积极配合临床医师规范治疗、规范复查,是近乎可治愈的肿瘤。同时也要解除恐“核”心理,清楚了解131I治疗与一般常规的放、化疗的区别和优缺点,解除心理负担。
(6)从目前的研究看,131I治疗并不会影响怀孕及生子,但在131I整个治疗过程中,体内激素水平不稳定,同时身体内存在不同程度131I,因此,建议131I治疗结束后半年可正常受孕。哺乳期妇女不建议131I治疗,但患者本人坚持或病情需要,可进行131I治疗,但需要绝对禁止哺乳!
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