医学科普
发表者:王妞 人已读
那为啥会得这样的疼痛病?
慢性疼痛的病因都是非常复杂的!
内科病,会痛
外科病,会痛
神经病,会痛
精神病,会痛
受伤了,会痛
伤好了,还是会痛
你说啥呢?神经病会痛?你确定?当然会!例如号称“天下第一痛”的三叉神经痛、令患者谈虎色变的带疱后神经痛等就是神经病。神经本身的病变常常引起顽固的慢性疼痛,由于常伴有外周或中枢敏化,处理起来非常棘手。
那神经病也会痛?当然会!不少精神类疾病会伴有躯体认知障碍,而躯体认知障碍常会引起“心因性”疼痛,在处理时必须重视心理疏导。
受伤了会痛好理解,伤好了还痛个屁啊?当然会痛,残肢痛、幻肢痛听说过吗?有些截肢的病人,患病肢体缺如,但仍会有难以忍受的疼痛。
比如这个头痛的患者,
看起来像是颈椎问题;
但实际是急性闭光性青光眼。
再比如
这个腰椎间盘突出症患者,
射频臭氧微创术后第2天突发腹痛,
最后确诊腰椎间盘突出症
微创术后并发急性阑尾炎。
举个例子
比如:腰痛病人
首先我们疼痛科医师
需要进行明确诊断 分析他是为啥疼痛,是腰椎间盘突出引起,还是软组织引起,是生理还是病理?
如保守治疗
药物治疗基础,
提醒协助患者生活方式的调节,
一定康复训练,
组织患者进行慢痛的自我管理;
然后用疼痛科的手段进行治疗。
当患者出现手术指征,
我们就要考虑要不要做手术,
不做手术,有没有别的办法,
做手术的话,哪种风手术风险小,
难度低,预后更佳。
所以一名优秀的疼痛科医生,
既是内科医生,也是外科医生,
甚至,还是心理咨询治疗医生、慢性管理专家,健康科普专家。
而且现在的疼痛科
各种治疗手段也是高大上;
神经阻滞疗法、物理疗法
电刺激疗法、射频疗法、心理治疗、脊柱内镜治疗、臭氧注射、等离子射频消融等等。
让慢性疼痛患者在除外吃药、开刀
还有第三种治疗选择
微创介入治疗
为疼痛患者提供了
新型的治疗模式。
疼痛类的疾病由疼痛科医生处置更为恰当,疼痛科医生不是抢其他科室的“饭碗”,而是弥补其不足。
这些慢性疼痛都能治疗好?慢性疼痛的病因复杂,非常顽固!!很多慢性疼痛像糖尿病,高血压等慢性病一样,需要坚持治疗,追求根除不现实,需要与疼痛科医生配合,做好慢性管理。
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发表于:2020-01-09