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医学科普

如何治疗高血压肾病?

发表者:任飞 人已读

一、饮食起居很重要

饮食方面要注意:

①低盐饮食,每天3-5克盐,少吃加工过的食品,如香肠、罐头、腌制食物。

②同时要低糖低脂饮食。

③多食蔬果及高纤维食物。

其次,保持良好的生活起居习惯也是很重要的.

戒烟戒酒,控制体重,早睡早起,避免加班熬夜,坚持适当的运动锻炼,保持良好的心态,防止过度紧张、忧虑和激动等情绪。

二、血压控制是基本

每日监测血压是一项重要的事情。

一般情况下建议血压控制在130/80mmHg以下,年龄大可适当放宽。但血压也不能控制过低,防止出现各脏器及脑血管的缺血。

高血压肾病推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体II拮抗剂(ARB)类药物。

此类药物可减少蛋白尿且对心血管有保护作用。如果血肌酐偏高,使用此类药物需要密切监测肾功能、电解质等指标,高钾血症、妊娠妇女、双侧肾动脉狭窄患者禁用。

血压控制不佳者可酌情联合使用钙通道拮抗剂、B受体阻滞剂、利尿剂等。但利尿剂对痛风及肾功能不全者禁用或慎用。

三、中医治疗防进展

高血压肾病早期出现蛋白尿就要及时干预治疗,以防进展,除了基本的西药降压,中医治疗有其特色及疗效。

根据中医四诊望闻问切,每位患者的中药方剂各有不同,所谓“量体裁衣”。

常见的中医证型有:肝阳上亢、肝风内动、肝火上炎、风痰上扰、肝肾不足、肝肾阴虚、气滞血瘀等。

以下介绍几种日常可以用于泡茶的降压小方:

①山楂12克、菊花10克、枸杞子6克每日代茶饮或用来煮粥。适用于头晕目糊,属于肝阳上亢型的高血压兼有高脂血症患者。

②野菊花6克、夏枯草6克、决明子3克每日代茶饮。适用于头晕胀痛,口苦便干,属于肝火上炎型的高血压兼有便秘患者。

③天麻6克、钩藤6克、杜仲6克、牛膝6克每日代茶饮。适用于头晕耳鸣、腰膝酸软,属于肝肾阴虚型的高血压患者。



本文是好大夫在线摘录自任飞的文章
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发表于:2020-01-15