不孕有三，腺肌症为大，年轻女性得了腺肌症怎么办？

最近这段时间，接诊了好几位年轻的子宫腺肌症患者，她们有几个共同的特点：

1、年龄都在30多岁；

2、都还没有孩子；

3、试管多次失败。我们说，腺肌症不但让患者在身体上饱受折磨，而且因为会造成不孕，让患者在心理上也倍感压力。虽然不孕不育是一个综合性疾病，诱因有很多种，但子宫腺肌症造成的不孕，往往是个大难题，处理起来也非常棘手。

我们临床上有的时候接诊这样的病人，她是不孕的患者，然后做b超提示，输卵管有积水，子宫内膜有腺肌症。那么如果对于一个只有积水的患者，我们可能会建议她做手术，疏通输卵管或者去做试管。但是对于腺肌症的患者，我们的话打击就比较大了，我们可能会说，你这个子宫做试管可能都不行，怀孕的几率渺茫。

为什么这么说呢？因为子宫腺肌症的患者，她的病变主要在子宫上。子宫腺肌症会在子宫内膜局部，引起一种高雌激素的状态，使子宫内膜的容受性下降，导致受孕的时候受精卵不容易着床，所以不容易受孕，或者是受孕之后容易出现胎停育和中期妊娠流产的悲剧。另外，子宫腺肌症会伴随有盆腔的粘连，它会引起盆腔环境的改变，也会导致不孕，这些都是腺肌症引起不孕的原因。

那么，这部分子宫腺肌症病人是不是就要绝望了，放弃了呢？不，方法还是有的，我们还是能看到希望的曙光的。对于这种情况，我们现在还有很多的治疗方法。首先，我们的治疗原则是，一方面要解决患者的根本问题，即子宫腺肌症的问题，另一方面，要找合并的病因，就是其他合并的引起不孕的因素。其次，我们可以从最简单的办法开始，比方说当你的子宫不是特别大的时候，你可以用药控制病变，控制病变之后尽快地去做辅助生殖，让子宫在有限的时间内，赶紧去完成生育功能。而对于子宫增大特别明显的患者，我们可以多个治疗方法同时选择，比方说，我们可以同时选择手术加上用药，然后再加上辅助生殖，这样能够提高患者的妊娠率以及分娩率。总之，我们需要根据患者的具体病情、年龄和生育需求等因素，制定针出对性的治疗方案。