穿医用弹力袜常见问题

浙江省中医院静脉曲张微创手术专家王永高主任专业答疑，欢迎跟帖咨询：

1、穿弹力袜能否治愈静脉曲张？

静脉曲张是一种不可逆转的疾病，还没有能够彻底根治的方法，包括手术治疗，静脉曲张手术后半年到一年也要穿用弹力袜，消除术后下肢肿胀,巩固手术效果，防止复发。

2、弹力袜穿多长时间见效？

弹力袜穿上后应该立即感觉腿部有舒适感并给腿部一个向上的助力，每天早上起床下地前穿上，晚上睡觉时脱下来，每天坚持穿至少8小时以上，有效缓解下肢酸张、乏力、麻木、肿痛，对于下肢长期肿胀的患者，穿用一个多月后，腿部肿胀会逐渐消失，对于溃疡患者，穿用2个多月后直径小于一公分的溃疡会逐渐愈合，坚持穿用，可以逐渐平复凸出的静脉，使变黑变硬的皮肤逐渐转好。随着静脉曲张症状的减轻，可以逐渐减少穿用的时间和频率。

3、只有一条腿有症状，穿一只还是穿一双？

建议穿一双，这样两条腿感受相同，对另一条腿也有积极的保健预防作用，也可以两只袜子轮换穿在一条腿上，因为弹力袜需要手洗阴干，不能烤晒，两只轮换穿方便换洗，延长使用寿命。

4、如何选择适合的弹力袜压力和长度：

首先根据穿者的腿部症状选择合适的压力，根据静脉曲张的部位选择弹力袜长度 ，量一下腿部尺寸，脚踝（脚脖子最细处）周长，小腿肚最粗的周长，大腿最大周长，以确定合适的号码 。

5、弹力袜薄厚

弹力袜有薄型及普通型两个厚度的，薄型以夏天为主，春夏秋冬都可以穿，舒适型的比薄型略厚以冬天为主，相同压力的无论薄厚效果一样，（注：二级高压30-40mmHg没有薄型弹力袜）。

6、一双弹力袜可以使用多久？

弹力袜按照说明书的方法穿用和洗涤，弹性一般可以保持一年多，之后的压力不像初期那么大就需要更换了。弹力袜需要手洗阴干，不能烤晒，您至少应该备有两双医用循序减压弹力袜，以便替换使用,同时可以延长弹力袜的使用寿命。

7、护小腿和中统袜的区别：

护小腿穿上后的长度是20多公分，可以覆盖小腿中间的一部分，一般是静脉曲张患者剧烈运动时保护下肢静脉的，运动时使用比较方便。

中统弹力袜的脚踝处压力是最大的，连袜的可以更好的帮助下肢静脉血回流。

8、下肢静脉曲张手术后为什么要穿用循序减压弹力袜？

下肢静脉曲张手术后穿用循序减压弹力袜，可防止下肢手术部位及切口处的出血，减少静脉血淤滞，应该坚持穿半年左右，况且不能久站久坐，这样才能巩固手术效果。因为静脉曲张做手术治疗是一个破坏性治疗，大隐静脉剥脱术，毕竟是把人体下肢回流的一部分静脉去除掉了，相应来说深层静脉的负担随之加重，静脉曲张手术后，医生会给患者缠弹力绷带，拆了绷带后就使用弹力袜，使用金尼循序减压弹力袜可以帮助下肢静脉血回流，消除术后下肢肿胀，防止复发。静脉曲张术后要使用二级压力的长统弹力袜。

9、下肢深静脉血栓容栓治疗后为什么要穿用循序减压弹力袜？

下肢深静脉是下肢静脉血的主要回流渠道，只有小部分的静脉血通过浅表静脉回流，如果深静脉形成血栓了，下肢深静脉血的回流受阻，大部分的静脉血要靠浅静脉来代偿，会导致浅静脉向外扩张。深静脉血栓容栓治疗后的恢复期，要穿用循序减压弹力袜，以外部压力来抵消因为深静脉堵塞所导致的静脉压力增高，促进静脉血回流，改善局部皮肤营养不良，减轻水肿，还可以使病人在急性期过后早期下床活动，下地活动本身又有预防下肢深静脉血栓再形成地效果。部分深静脉血栓容栓治疗后的患者由于容栓不彻底或者其他原因会有各种综合症状，要长期坚持穿用。

10、为什么弹力减压袜可以治疗下肢静脉曲张？

正常人的下肢静脉压力自上而下是逐渐增加的，理想的弹力袜应自下而上地对下肢产生循序递减的压力，起到支持下肢静脉并促使下肢静脉血液回流，以利于有效地缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受的压力，使静脉功能不全的临床症状得到明显的改善。穿用循序减压弹力袜是治疗下肢静脉疾病和淋巴水肿的有效措施之一。对下肢静脉曲张、下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成及下肢深静脉血栓形成后综合症及淋巴水肿等疾病都有较好的治疗效果。

11、孕妇及产后怎样预防下肢静脉曲张？

为了预防下肢静脉曲张的发生，孕妇平时应该注意以下几点：

（1） 孕妇应当注意适当休息。

（2） 抬高下肢。每天睡眠时，可用枕头适当垫高双腿，以促进下肢的血液回流。

（3） 每天起床前，穿长筒弹力袜，压迫下肢静脉，减少其充血，扩张血管减少瘀带。

（4） 按摩小腿常用手法：挤压小腿：孕妇坐在靠背椅上，腿伸直放在矮凳上，丈夫拇指与四肢分开放在孕妇小腿后面，由足跟向大腿方向按摩挤压小腿，将血液向心脏方向推进。搓揉小腿：孕妇坐姿如上，丈夫将两手分别放在孕妇小腿两侧，由踝向膝关节搓揉小腿肌肉，帮助静脉血回流。孕妇分娩后，下肢静脉曲张多能自愈。