医学科普
发表者:杨进刚 人已读
这是一个看似简单,实际上是非常复杂,而且是医学上最具争议的话题之一。但把这个问题想清楚了,对我们每个人都有莫大的好处。
一般而言呢,收缩压等于或高于140 mmHg,舒张压等于或高于90 mmHg就诊断为高血压了。所以,可以说,血压小于140/90 mmHg算是正常。
但是从理论上讲,与收缩压为110 mmHg的人相比,收缩压为120、130、140、甚至140以上的人,发生心脑血管病的危险都进一步升高,而且血压越高,危险越高,二者呈线性关系。
那能把120mmHg当作高血压吗?专家的意见是不建议,因为会造成恐慌。
那怎么办呢?现在把120以下,成为理想血压。那高于120,不到140叫什么呢?叫做高正常血压,或正常高值,或高血压前期。
好了,听明白了吗?如果这个说法,小于120mmHg算是正常,或者是理想。舒张压的标准是小于80mmHg。
好了,任何血压超过120/80mmHg的人,其实都有问题了,一定需要注意!改变生活方式,戒烟、运动、不吃垃圾食品、保持心态平和。
血压可以作为一个标尺,血压逐渐升高,证明人的血管功能正在下降,自己要注意了!
大家对高血压的标准讨论来讨论去,其实核心问题是要不要吃药?因为医学本身还是一种社会组织形式,高血压的诊断也涉及报销等问题。
其实,高血压不一定需要吃药,没有高血压也不一定不吃药。
吃药不吃药的核心是病情,就是某人有危险的可能性有多大?已有的研究是否支持某人吃药或预防。
举个例子,比如一个人的血压150/80mmHg,但其他的血脂不高,不胖,不抽烟,也没有其他疾病,就可以让他锻炼身体,改善饮食等,半年后不行再吃药。
但另一个人,血压130/80mmHg,但有心梗,也需要吃药,因为他再次发作的可能性太高。
因为人是一个整体,血压只是一个侧面。
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发表于:2020-01-23