
董静
主任医师
青岛大学附属医院
风湿免疫科
如何区分冠状病毒感染与风湿病
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当前新型冠状病毒感染正在流行,病毒感染通常有疫区患者接触史,以发热,乏力,干咳为首发表现,进而出现憋气等肺部受累症状。
如果风湿免疫疾病出现了发热乏力等等症状,通常持续2周以上不缓解甚至数月,伴有关节痛较常见,肺脏也可以受累但一般不是首发表现,常见首发表现有关节肌肉痛,手部面部皮疹,白细胞减少、贫血或者血小板减少,口干眼干,手遇冷变白,肾炎等等。
如果无疫区病人接触史或不可能是冠状病毒肺炎,但出现了以上症状,那么就需要去医院检查除外风湿疾病。
以四肢关节疼痛为主的,需要检查风湿检验,血沉,CRP;
以腰背痛为主的需要检查HLA-B27,血沉,CRP,除外强直性脊柱炎;
有关节肌肉疼痛伴血液系统三系降低,皮疹,口干眼干,手遇冷变色,肾炎等等需要检查一下血常规,尿常规,抗核抗体滴度及ENA酶谱等除外结缔组织病例如系统性红斑狼疮,干燥综合征等;
有发热伴有肺炎,肾炎等需要检查ANCA除外系统性血管炎。
风湿免疫病有很多种,如果有其它慢性疾病又无法找到病因的也需要考虑到风湿病,需要来医院进行检查。
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