
陈洁
主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
神经内分泌肿瘤中心
神经内分泌肿瘤病人腹泻的原因是什么?
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神经内分泌肿瘤病人经常会出现腹泻,腹泻的原因我们可以简单分为三类:
一种是肿瘤分泌激素导致的腹泻,比如说胃泌素瘤的病人,因为胃泌素的分泌会引起腹泻,同时出现反复的消化性溃疡;血管活性肠肽瘤的病人也会出现反复的腹泻、低血容量和低钾;还有类癌综合征的病人,会出现反复的腹泻并伴有皮肤潮红,这些各种各样和激素相关的腹泻是功能性神经内分泌肿瘤常见的症状。
第二类腹泻的原因是手术以后导致的腹泻,比如说胰腺神经内分泌肿瘤病人,经常因为胰腺大部分切除以后,会引起胰酶的分泌不足,从而导致消化不良性性腹泻.
还有一类腹泻是治疗神经内分泌肿瘤的药物所导致的药物相关腹泻,比如说生长抑素类似物使用以后有10%左右的病人会出现腹泻,还有治疗神经内分泌肿瘤的一些化疗药物,或者靶向药物也可能引起药物相关的腹泻。
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