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朱翠云 三甲
朱翠云 主任医师
上海市公共卫生临床中心 感染科

2019新型冠状病毒感染相关的临床症状

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单纯感染

单纯上呼吸道病毒感染患者,可以有各种非特异性症状,诸如:发热、咳嗽、鼻塞,乏力、头痛、肌肉酸痛或不适等。老年人或免疫抑制的患者可以表现为不典型性症状,可以没有脱水、败血症或呼吸急促的迹象。

轻症肺炎:

轻症肺炎,无重症肺炎表现。非重症肺炎儿童:表现为咳嗽、呼吸困难+呼吸急促。呼吸频率:≥60次/分(<2月龄);≥50次/分(2-11月龄);≥40次/分且没有重症肺炎的症状(1-5岁)。

重症肺炎

青少年或成人:发热或疑是呼吸道感染,合并以下其中之一:呼吸频率:>30次/分、严重呼吸窘迫、SpO2<90%(非吸氧情况下)

儿童:咳嗽或呼吸困难,合并至少以下其中之一:中心性紫绀或SpO2<90%、严重呼吸窘迫(如:喘息、重度三凹征);提示危险的表现有:不能喂奶或饮水、嗜睡或意识障碍或抽搐。其他症状包括:三凹征、呼吸急促:≥60次/分(<2月龄);≥50次/分(2-11月龄);≥40次/分且没有重症肺炎的症状(1-5岁)。为临床诊断,胸部影像学可以排除并发症。

急性呼吸窘迫征:

起病:首发或者原有呼吸道症状一周内进行性加重。

胸部影像学检查:(胸部X片,CT、肺超声)双肺纹理不透明(不能完全由肺积液、大叶性肺渗出、肺不张或肺部结节解释)。

肺水肿原因:不能用心衰或者液体超负荷的解释的呼吸衰竭。如果没有其他危险的因素的话,则需要客观评价指标(如心脏超声)排除其他血流动力学异常引起的肺水肿。

(来源:https://www.who.int/health-topics/coronavirus)


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

朱翠云
朱翠云 主任医师
上海市公共卫生临床中心 感染科