垂体瘤术前你该知道多少？

垂体瘤术前你该知道多少？

垂体瘤是常见神经外科常见的肿瘤，多发于青壮年时期。绝大多数的垂体瘤皆为良性，但由于肿瘤的位置、性质，大部分病人又是往往需要手术的。垂体是人体内最复杂的内分泌腺，它不仅自身产生激素直接作用于神经、骨骼肌肉等全身组织器官，且可影响其他内分泌腺（甲状腺、肾上腺、性腺）调节全身的技能。可以说，垂体对于内分泌而言如同司令部。而垂体出现肿瘤则可能影响患者的生长发育、学习和工作能力、生育功能。

一、垂体瘤通常有哪些常见症状？

可根据垂体瘤分泌功能和对周围组织症状压迫分类。

1、激素分泌异常症群

激素分泌过多症群，如生长激素过多引起肢端肥大症（手大脚大、面容改变等），如泌乳素增高引起的月经不规律、男性出现乳腺发育等；激素分泌过少症群，当无功能肿瘤增大，正常垂体组织遭受破坏时，以促性腺激素分泌减少而闭经，不育或阳萎常最早发生而多见。

2、肿瘤压迫垂体周围组织的症群

视神经，肿瘤压迫视神经，可出现视力减退，视野缺损（如视力下降眼镜无法矫正，开车两侧无法看到后视镜等）；也可有复视、动眼神经功能障碍等；在巨大垂体瘤也可导致压迫性脑积水，出现脑积水的相关症状。

二、垂体瘤不易早期发现

正是由于得了垂体瘤，分泌激素不同、肿瘤大小不同都会导致有不同的症状表现。有的患者表现是肢端肥大，有的是来不了月经，有的是发胖，有的是视力损害……并且，这些症状并非垂体瘤独有，因此，垂体瘤要做到早期发现、早期确诊并不容易。一般来说，如果出现上述症状，可以先去医院做个垂体功能测定。主要包括：1、垂体增强磁共振；2、内分泌检测，包括垂体激素、甲状腺功能等；3.视力视野检查。

三、需要手术吗？

垂体瘤可以通过药物治疗吗？当临床考虑为泌乳素腺瘤的时候，可尝试药物治疗。但对于大部分的非泌乳素垂体瘤，当出现症状了，建议及时手术治疗。

垂体位在大脑深处，传统的开颅手术更多是被经鼻蝶入路手术所取代。目前的经鼻蝶手术一般是可通过内镜或显微镜进行操作。内镜相比于显微镜手术具有一定的优势：手术创伤小，术后恢复更快；有利于术中全切肿瘤，保护正常垂体组织，术后效果更好。

三、视力、容貌还能变回来吗？

对于视力下降的患者，部分患者在手术后可较术前有一定的好转，但绝大部分，只能维持术前的水平。神经细胞是不可再生的，对于肿瘤压迫导致的神经损伤，手术不能恢复。手术的目的并非恢复视力，更多的是防止视力的进一步恶化，以及肿瘤进一步增大导致的一些列不良后果。

对于生长激素腺瘤或者库欣病患者而言，容貌及肢体变化能否通过手术解决呢？手术后身体的软组织会有所改善，但是骨头、面容问题仍会遗留。

所以对于垂体瘤，最重要的还是早期发现，越早发现，受损的程度就越低，恢复的几率就越大。大家平时生活中一定要及时观察自己的身体情况，出现异常及时至神经外科门诊就诊，千万不要延误病情导致严重的后果。关于垂体瘤的问题，可通过网上诊间联系我，也可直接到我的专家门诊就诊，时间（浙医二院解放路院区周一下午、周三上午）。