什么是感音神经性耳聋？如何治疗？

感音神经性聋广议上是指由耳蜗和或蜗后病变（如听神经及各级中枢）所引起的耳聋。

目前已经能够在临床实践中区别耳蜗病变，所致的感音性聋（耳蜗性聋）和听神经及听觉传导通路听病变所致的蜗后性聋。

在感音神经性聋中以感音性聋居多。

包括遗传性聋，先天性非遗传性聋，药物中毒性聋，突发性聋，感染性聋，梅尼埃病，自身免疫性内耳病，老年性聋，噪声性聋，全身及其他系统慢性疾病（如甲状腺机能减退，肾脏疾病）等。

1.在所有感音性耳聋中，除突发性耳聋等极少数病种有可能治愈或通过适当的治疗，有可能使听力得到部分或全部恢复外，其余几乎无有效的药物和手术治疗方法，目前只能致力于积极的预防工作。如基因咨询，基因诊断，预防遗传性聋；氨基糖胺类抗生素敏感家族的基因筛查。

2.助听器可以解决一部分患者的需求（主要适用于中度和中重度患者），但并不是实用于所有患者。

3.对于重度已上患者可考虑人工耳蜗植入。

蜗后性聋指有听神经和（或）其中枢通路病变所致的耳聋。

常见原因有:1.颅内肿瘤，如听神经瘤，桥小脑角其他肿瘤，如脑膜瘤等。2.多发性硬化等脑干脱髓鞘疾病。3.炎症，如结核性脑膜炎，梅毒等4.听神经病，5.其他如脑血管意外，外伤等。

蜗后性聋重在病因治疗。如各种桥脑小脑角肿瘤切除，随着技术的提高，使得保存听力或提高听力可能性越来越大。人工脑干植入逐步探索。与神经性聋有关的脑病治疗需神经内、外科，耳科多学科协作治疗。