法洛四联症如何治疗？

目前，法洛四联症只能通过手术治疗。根据每个孩子的病情不同，手术时机也不同。大多数法洛四联症患儿，生长发育还好，没有缺氧发作发生，可等到3~6个月左右再进行手术。如果发绀严重，反复出现缺氧发作或者紫绀进行性加重则需要及早做手术。手术分为根治性手术和姑息性手术。由于3月龄以下及肺血管发育不良的患儿，需要选择姑息手术，先做体肺分流手术，如从主动脉到主肺动脉搭一根桥，促进肺血管的发育，改善缺氧症状等，等肺动脉发育好一些了再进行根治性手术。对于肺动脉发育尚好的则采用根治手术，目前法洛四联症的手术已经成熟，大部分患儿都能取得较好的效果。近期，我中心对新生儿法洛四联症的患儿实施根治手术，可以避免跨环补片，术后肺动脉也可以得到更好的生长发育，预后良好。当然，有些孩子根治术后会存在有一定的肺动脉返流，包括右心室流出道有一定的压差，但大部分不需要进一步手术，密切随访即可。