脑梗死健康宣教

脑梗死的疾病特点

1、多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病者

2、安静或休息状态时发病，部分病人发病前有肢体麻木、无力等前驱症状或短暂性脑缺血发作

3、起病缓慢，症状多在发病后10小时或1到2天达到高峰。

4、以偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调等局限症状为主

5、部分病人可有头痛、呕吐、意识障碍等全脑症状

脑梗死的健康宣教

1、按医嘱定时、定量服用，不宜自作主张，随意更改剂量或停药，以免影响治疗效果

2、在饮食上必须吃低脂、低盐（每天的食盐量不能超过2g，约一小牙膏盖）、低胆固醇（胆固醇含量多的食物有：蛋黄、动物脑、动物肝肾等）、丰富维生素的饮食。少食动物脂肪、甜食。多食清淡食物，新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类。适当饮茶以增加血管韧性，改善血液循环；忌食辛辣，戒烟酒，均有利于降低脑梗塞的发病率。如有吞咽困难、饮水反呛时，可予糊状流质或半流质小口慢慢喂食，必要时给予鼻饲。

保持大便通畅，养成每日排便的良好习惯，预防便秘。，在排便时一定不能过度用力以免加重心脑负担。

3、改变不良生活方式，坚持每天进行30分钟以上的慢跑丶散步等运动，合理休息和娱乐；对有短暂性脑缺血发作史的病人，指导在改变体位时应缓慢，避免突然转动颈部，洗澡时间不宜过长，水温不宜过高，外出时有人陪伴，气候变化时注意保暖，防止感冒。

4、康复指导

发病2周后，病情好转，即可进行肢体功能锻炼，在卧位基础上，首先协助瘫痪肢体做伸屈运动，每天3—4次，每次10—20分钟，不仅活动肩、肘、髋、膝等大关节，还活动指、趾等小关节。鼓励病人主动活动：床上翻身、抬腿、挪动手臂、活动指趾等。鼓励病人床上坐起，先协助，后使其独立坐立，让其坐在床上使双下肢下垂，练习两下肢活动。锻炼站立和步行，最初两人协助，后改为一人或扶墙而行或独自站立。日常生活功能锻炼：让病人练习系扣子、更衣、洗漱、大小便及外出散步等。注意锻炼中要有人照顾，且循序渐进。

失语者要及早进行语言训练，如运动性失语，病人病情多焦虑、急躁，应耐心鼓励病人树立信心，开始训练时可先用单词，逐渐构成语句或练习容易理解的语言。对感觉性失语病人，可叙述一件事，让病人理解后复述，反复训练，可由家属共同合作来完成。

5、加强皮肤护理脑梗塞患者常有轻重不等的肢体瘫痪而长期卧床，加强皮肤护理尤为重要。患者应取平卧位头偏向一侧或侧卧位。有意识不清、烦躁不安者应加床档，必要时可用约束带加以保护。每2小时定时翻身一次，并对受压部位做轻度按摩，涂抹爽身粉。床褥要保持平整、干燥、无渣屑，被褥及内衣要柔软。搬动病人时，应将病人抬离床面，不可拖拉，以免擦破皮肤。 而且长期卧床病人身体的抵抗力低下，易发生呼吸道并发症。因此您要多进行深咳嗽，家属要经常帮助病人翻身拍背，促进痰液排出，预防肺部感染。

6、鼓励生活自理 鼓励病人从事力所能及的家务劳动，日常生活不过度依赖他人；在功能恢复过程中要克服急于求成的心理，做到坚持锻炼，循序渐进。家属要在物质和精神上对病人提供帮助和支持，使病人体会到来自多方面的温暧，树立战胜疾病的信心。同时，也要避免病人产生依赖心理，增强自我照顾能力。

7、期到医院复查血糖、血脂和血压。积极治疗原发疾病，坚持正确服药以防脑梗塞再发。如出现:手指麻木无力、短暂失明或短暂说话困难、眩晕、步态不稳等现象，应立即到医院检查，以便及早给予处理。