肛周脓肿会不会发展成肛瘘？

肛周脓肿：又称肛管直肠周围脓肿，中医称为肛痈。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性疾病，大部分属于细菌感染，是肛瘘的前身。本病发病率约为2%，占肛肠疾病的8%～25%。多见于20～40岁的男性，男性发病率是女性的3～4倍，小儿发病率也相对较高。

病因：绝大多数是肠道内细菌感染，“肠道菌”是源头，是致病的要素。“肛窦”是感染的入口，也是脓肿和成瘘后的内口。“肛腺”是感染的途径，它先发生感染，然后蔓延。“肛周间隙”是最终的发病部位。肠道菌进入肛窦致其发炎，引起肛腺感染，感染通过肛门周围肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，最后形成肛管直肠周围脓肿。

肛瘘：肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切开排脓、引流的后遗病变，肛瘘是肛周脓肿后时代。肛周脓肿和肛瘘是一个疾病的两个阶段。

肛周脓肿一定会形成肛瘘吗？

3种情况肛周脓肿易发展为肛瘘。

1、脓肿自行破溃，这时可出现流脓现象，长时间破溃处不愈的话，最后就会形成肛瘘。

2、手术切开排脓引流后，如果切口一直流脓水不愈合的话，也是很易形成肛瘘的。

3、肛周脓肿发生后如没及时治疗，是很易导致炎症向肛门周围软组织间隙扩散的，最后可形成新的脓肿，这样新脓肿不断出现，更易引起感染，形成肛瘘。

虽然说并不是所有的肛周脓肿都会形成肛瘘，但其形成肛瘘的几率还是很大的，据统计约70%~80%。因为在肛周脓肿阶段，瘘管还没形成，手术只不过是应急性的切开排脓、引流脓液，未能处理内口和肛腺，所以不能完全阻止其形成瘘管。从肛周脓肿发展成为成熟的肛瘘一般要3个月。3个月后确实形成肛瘘，一般就要处理肛瘘了。

所以处理肛周脓肿一般分为两步:脓肿期切开排脓、引流；肛瘘期处理肛瘘