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医学科普

原来新型冠状病毒的可怕之处在这里

发表者:徐智胜 人已读

细胞因子风暴

部分新冠患者会出现原来都是轻症、不重的类型,突然病情急转直下,出现呼吸困难和肺部病变加重,甚至死亡的情况,新冠专家反复提到一个词“细胞因子风暴”。守医生来解释一下,当病毒入侵我们身体的时候,某些细胞因子会立刻召集免疫细胞出来消灭入侵者,当免疫细胞到达现场发现这个病毒以前没见过,好像打不太过,心理没把握有多少胜算,会叫某些细胞因子(相当于通讯员)再去叫后援部队,更多的免疫细胞通过不同的方式快速来到战场,有些是通过血管通透性增高(相当于开了小道,操了近路),那么大量免疫细胞就集中在了肺部这个战场(对新冠病毒来说主要影响还是肺部),由于没见过这个病毒,不知道怎么打?怎么办?免疫细胞一商量那就仍炸弹,用导弹(大量细胞因子和免疫细胞一起参与战斗,这是一种异常的免疫反应,就是反应过度,出现伤敌500,自损1000的局面),结果战场(肺)就千疮百孔了,新冠患者的肺就会出现大量液体渗出(血管通透性增加,液体就会流到肺外面去),甚至白肺,影响患者呼吸,医学上称为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),导致患者呼吸衰竭,需要用呼吸机帮助呼吸。

那么怎治疗呢?

1、激素:激素是一把双刃剑,它相当于麻药,导致免疫细胞作战能力变差(抑制免疫反应),但也会因为免疫反应低下导致病毒进一步扩散加重病情。

2、 人工肺(ECMO):就是有些患者肺部情况很差很差,用呼吸机了都不行,那怎么办,就用这个机器代替肺的呼吸功能,让患者的肺好好休息。

3、人工肝:细胞因子风暴不仅仅影响肺,它还可导致全身很多器官损伤(心肝脑肺肾等),我们叫做全身炎症反应综合征(SIRS),肝是人体的解毒器官,如果肝衰竭了,那就麻烦大了,我们的李兰娟院士就是“人工肝”的创立者,通过人工肝把身体里面那些过多的细胞因子给它过滤掉,让身体的免疫反应不要激烈过了头,这样可以侧面减轻肺损伤,同时给身体输血浆及其他营养物质,保证同病毒作战过程,保障后勤供给。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-02-13