电子血压计到底准不准？

近年来随着人们生活水平的提高，电子血压计已经走入千家万户。现在经常有人问电子血压计准不准。那么，这种电子血压计到底准不准呢？

由于这种电子血压计，是属于用间接的方法进行测定。所以呢，确确实实可能会存在一定程度的不准确。电子血压计这个用间接方法测定血压的方法与直接测定法相比，它的误差一般在5%到20%。由于科学技术的进步，各个厂商的都提高了质量。电子血压计与直接测定法的误差程度比以前有很大程度的提高。不过，我们不水银柱测定也是间接方法。只不过是人测定，可以多次，可以小心的，可以更为专注的去测定这个数据。所以测定的数据呢与直接测定测定的差距相对更小一些。那么，电子血压计与水银柱计之间的差别大不大？如果以水银柱血压计作为标准来讲，电子血压计到底是否准确呢？

针对这一方面，医学界有许多有关方面的研究。多数研究认为，电子与水银柱式血压计的差别不大，可以接受。其中有一位军队医院的护士老师做了这么一个研究。她们把上臂式的电子血压计和我们的水银柱血压计，分别对200个门诊病人进行血压的测定。通过前后交叉的方式进行对比发现，电子血压计和水银柱血压计测得的数据，进行对比后发现。二者有差别，但差别不大，差别没有统计学意义，高低也没有倾向性，都能反映我们的血压水平。有意思的是，她们还对比了一次血压测量来讲所消耗的时间。水银柱血压计，大概需要花费51秒，电子血压计需要花费39秒。电子血压计可以节省12秒的时间。另一位广东职工医院的护士老师在120例体检者中发现，电子血压计的收缩压比水银柱血压计高7个mmHg，舒张压相似。2009年广州的朱洁明在1043例体检者中发现，与水银柱血压计相比，电子血压计测定的收缩压高15个毫米汞柱，舒张压高3个毫米汞柱。特别需要指出的是，这些差别，在高血压患者（74例）中的差别更大，更明显（高出17/6mmHg）。

另外我们都知道，水银柱血压计水银污染的问题已经引起人们的重视。而电子血压计不存在水银污染的问题。电子血压计还可以方便地知道自己的心率快慢。所以电子血压计是我们测定血压的一种好的选择，

那么，是不是在任何情况下电子血压计都是准确的呢？当然不是。电子血压计也有电子血压计的缺陷。在下面这些情况下，电子血压计的测定是不准确的。

第一个，是血压过高或过低。比如说血压大于200毫米汞柱的时候，或者血压小于90毫米汞柱的时候，电子血压计有的时候会不太准确。

第二，患者脉搏微弱。在这种情况下，即使我们使用水银柱血压计，我们大夫在听脉搏声音的时候也得非常非常费力气。这种时候电子血压计有的时候可能会测不到或者测的不准确。在这种情况下，医生医生用水银柱往往也需要测几遍，更为小心、仔细和注意力集中，才能够测到血压的数据。

第三，是心率过快或过慢。在心跳过快，比如说每分钟200次以上，或者是每分钟40次以下的时候。

第四，心律紊乱。比如说，有早搏出现，或者是有房颤，或者是有心脏的传导组织等等的情况。这些心律紊乱会干扰电子血压计的自动测定功能。测出来的数据，有的时候是五花八门，令人啼笑皆非。怎么办？这种时候只能用水银柱血压计来进行纠正和补充。通过水银柱血压计慢慢的向下放气，仔细小心的寻找，哪一个是收缩压，哪一个是舒张压。有许多情况下还需要反复测定几次，甚至需要寻找在心律紊乱情况下的相对规则那几跳，那几下作为我们血压数据的取值。

第五。肌肉震颤。如果我们在测定的时候我们胳膊动了动了，或处于僵硬状态，或者肌肉出现不自主的震颤。包括是震颤麻痹，巴金森氏病等等的情况会影响我们测定的准确性的。

第六。抢救的情况。比如说患者有严重的低血压、休克，或者是血容量非常低的情况，甚至是快要宣布患者死亡的一些时候。你这种时候电子血压计也会出现一些较大的误差。这种时候，一般情况不一电子血压计为准。即使是有监测，一般也要用水银柱血压计复核一下。

第七，就是电子干扰。既然我们这种血压计是电子产品，所以就有可能会受到其他电子波、电磁波的影响和干扰。比如说电视机、手机、按摩椅、按摩器、理疗仪、电烤灯、电热毯等等。这些仪器会不会对这种电子血压计有所干扰呢？大部分的研究认为这些干扰的不大。但是在少数情况下或许会有所影响的。所以一般情况下，测定血压的时候不要在附近打手机电话。最好把电视也关也关闭掉。其他的一些电烤灯等磁性的治疗仪也暂时关闭。

第八，电子血压计长时间没有校准。许多患者买完血压计之后长期不用，或者是使用了几年也不去校准。由于长期存放不用老化，或是频繁使用时的磕碰，它的功能会有所改变、变异和偏差。使用电子血压计的患者，至少每年要去售后服务部或者是维修点进行校对一次。如果使用的比较频繁，每半年校对一次。

第九，最后就是电子血压计的测量部位。我们一般推荐使用上臂式电子血压计，也就是量胳膊的。而不推荐使用手腕式电子血压计或手指式电子血压计。因为我们测量的血压越靠近末端，测定部位离心脏越远，获得的血压数据越不准确。

最后，需要说明的是，测定血压的时机、患者体位、血压计的位置、患者的冷热，心情、噪音、有没有在说话、有没有在抽烟、有没有憋着大小便、测定的次数、袖带的宽窄等等都会影响血压的数据。不在今天的讨论之列。

总之，电子血压计整体来说还是比较准确的。但是出现上述九种情况，要谨慎解读，不一定马上相信。

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