胃肠道肿瘤患者术后能吃“发物”吗？

临床工作中，经常有患者或者家属咨询，可以吃“发物”吗，听到这个问题首先是一脸茫然，因为在西医的知识系统中并没有“发物”这个概念，经过一番文献查阅，我们今天来探讨一下这个话题。

首先，我们来了解一下什么是“发物”，发物是一个中医的概念，包括广义和狭义两方面，广义的发物是：在健康人正常摄入，或患病服药及病后调理的饮食过程中，因饮食不当而诱发某种病症产生、激发新病、妨碍治疗、加重病情或影响机体康复的一类食物。狭义的发物是：能导致类似于现代医学所指变态反应性疾病的食入性食物。

根据民间习俗和《随息居饮食谱》等文献资料归纳起来，常见的发物有猪头肉、鸡肉、鸡蛋、驴肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、鹅肉、鹅蛋、鸭蛋、野鸡肉等肉蛋类；有鲤鱼、鲢 鱼、蹲鱼、鲚鱼、白鱼、黄鱼、乌贼鱼、鲳鱼、鲥鱼、鲈鱼、鲟鱼、鲩鱼、章鱼、比目鱼、鲦鱼、带鱼、鳙鱼、黄鳝、蚌肉、蚬肉、虾子、蟹等水产类；有香椿头、芸薹、芫荽、芥菜、菠菜、豆芽、莴苣、茄子、茭白、韭菜、竹笋、南瓜、慈姑、香蕈、蘑菇等蔬菜；有杏子、李子、桃子、银杏、芒果、杨梅、樱桃、荔枝、甜瓜等瓜果；有葱、椒、姜、蒜之类辛辣刺激性调味食品；还有菜油、糟、酒酿、白酒、豌豆、黄豆、豆腐、豆腐乳、蚕蛹等，有时还将荤腥膻臊之类食品一概视为发物。由此可见，发物几乎涵盖了我们日常生活中的所有食物。

上述食物中，鸡、蛋、猪头肉、鱼、虾、蟹类等对人体而言为异体蛋白，其中鱼、虾、蟹类本身还含组织胺，作为过敏源而导致人体发病；酒、葱、蒜等可通过酒精或挥发刺激物质直接引起皮肤毛细血管扩张、血流加速，使原有的病情加重或病情迁延。所以上述食品为公认的发物。但有的高敏患者，甚至对大米、小麦、玉米等都可产生过敏反应。那对高敏患者来说任何食物都会变成发物。但肿瘤并非过敏性疾病，“发物”（酒类除外）也不可能引起肿瘤的转移和复发。从营养学的角度看，“发物”多为富含优质蛋白质和各种微量元素、维生素的食物，这些食物不仅是营养素的优质来源，而且对提高机体的免疫力、促进肿瘤患者的康复具有积极作用。

因此，胃肠道肿瘤患者选择食物时不必纠结于是否为“发物”，而应该是在保证热量、蛋白质摄入、保证合理膳食结构基础上，做到食物多样化，食其所能，食其所好，不必盲目“忌口”。

参考文献：

1.黄进.“发物”初探.中国中药杂志，1992，17（9）:536-565.

2.何以蓓.中医“发物”的概念、分类及其临床意义. 浙江中西医结合杂志，2009，19（11）: 674-676.