典型病例
发表者:董宁超 人已读
先说下一个病人和家属。
家属老公发生急性心肌梗死了,心脏右边的动脉,就是常说的右冠状动脉,从根上彻底闭塞了。需要急诊支架打开血管。
病人爱人无法接受,不同意手术。担心支架的副作用。他以为不做支架人能活?有这种小的可能性。但是血管一直闭着,心脏肌肉的坏死面积是随着时间扩大的,大到什么程度,无法预知。也可能一下人就没了,最好的结果就是心肌大面积坏死,人勉强活着,但是再次死亡危险极高。
我想问病人家属支架的副作用到底是啥?因为这种情况下,支架是唯一可选的最佳治疗方案。血管一直闭着,您跟我谈支架的副作用?反复告知后,家属拒绝,家属还告知患者,我们全家一起和你承担风险。我告诉他,心梗了,风险只能你自己承担,谁能替你难受?谁能替你死亡?我想问家属,病人死了,你们谁跟他一起承担?
最终劝说无效,拒绝手术,。家属随后问了所有认识的医院,终于接受了支架治疗。但是,心肌梗死发病后,最佳的治疗时间已经错失,因血管一直闭着心脏肌肉已经发生大面积坏死,即便后期同意做支架,效果已经大打折扣。但不支架又不行。所有的抢救黄金时间,全被家属耽误和拒绝。
患者和家属教训惨痛,无知愚昧的程度,对错不分的程度,让我们医生无法理解。
欢迎各位留言,让我更加了解这个疑问。以便把以后的工作做的更好。
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发表于:2020-02-24