认知障碍的早期多方位识别

截至2018年底，上海市60岁及以上老年人口占户籍人口比例已超过33.3%，而且在未来的十年间，老龄人口还将进一步增加，在老龄化社会，早期识别认知障碍、早期诊治是尤为迫切的任务。那么哪些迹象能够提醒您和家人早期觉察并及时就医呢？除了记忆力减退，还有哪些征象值得我们关注和重视呢？

一、记忆力减退

家住松江的李老师退休前曾是上海一所著名高中的物理老师，近两年却频繁发生忘事，来诊前一年发生过至少10次以上家中烧水的壶或做饭的锅被烧穿壶底或锅底的现象；作为热心的组织者，曾组织高中同学来家中玩，但电话中想告诉同学地址时竟然忘记了住了几十年的家门口马路的名字。记忆力减退是认知障碍最常见的症状，与正常老年人良性健忘相比，早期阿尔茨海默病遗忘的特点是：频繁发生、近事遗忘、影响日常生活、经过提醒也不能想起，由此导致生活中重大事件忘却、重复语言和重复做事，刚刚说过的话、问过的事重复说、重复问，刚买了菜再去买……

二、语言交流能力下降

和人交流变得啰嗦、重复，前后逻辑性差，叙述一件事情抓不住要点和主要矛盾。

三、判断力变差，警觉性降低

认知障碍的患者常常不能全方位分析判断事物对错，容易以偏概全，从一方面看待事情对错，不会统筹对比，丧失对一些事物的正确判断能力，如花很多钱去买根本不值钱的东西，或者吃已经不再新鲜的食物，甚至会横冲直闯地过马路。

四、对时间地点的概念下降

自觉不自觉的不去关注时间地点，有时候会搞不清年月、星期几，甚至在自家周围都会感觉有点陌生，方位感差，易迷路，如买菜后找不到回家的路。

五、情绪和行为出现改变

情绪转变较快，情绪不稳定，易激动，易发怒甚至冲动，有时又悲观、抑郁、淡漠。性格常常发生改变，活动减少，不喜社交，变得敏感甚至自私，固执而不听劝阻，疑心病重，有时口不择言。上海交大的一位退休老教授近半年来经常给儿子打电话诉说家里丢了东西，进了小偷，儿子多次被呼唤回家，但并未发现异常，为此在门口安装了摄像头，监测一月之久，一无所获，最终诊断为早期阿尔茨海默病。

当老人出现上述这些问题，除应及时就医，评估诊疗之外，家人也要留心细节，及时关注病情变化，避免走失的发生。