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吴少峰 三甲
吴少峰 副主任医师
上海儿童医学中心 小儿泌尿外科

小便次数多,尿频,每次量很少是尿路感染吗?

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疫情以来,网上咨询尿频的明显增多,由于隔离在家的关系,孩子运动明显偏少,饮水不足。很多时候家长突然发现孩子小便次数明显增多,每次量很少,甚至就几滴,一天可能有数次,数十次。这个情况家长比较着急,担心尿路感染的发生。其实儿童尿频的发生还是比较常见,多数情况是一过性的。有些有明确的病因,存在泌尿系统畸形或者尿路系统感染。这种情况多数合并发热以及尿急尿痛,尿液颜色和清晰度都有很大的不同。这种情况一定需要门诊就诊,进行必要的检查和治疗。有些是由于包皮龟头炎炎症导致的,这个可以阅读我发的包皮炎相关的科普文章来处理。

另外一种情况属于心理性的尿频,孩子没有器质性疾病,和一些行为习惯有关。3-6岁孩子比较多见,平日排尿习惯正常,突然出现排尿次数明显增多,每次尿量很少,无排尿疼痛,入睡后消失。全天排尿总量无异常,尿色清亮,无发热。这种情况多数由于情绪性(老师,家长给予的压力),环境因素的改变(刚入托入学)以及精神刺激(负面刺激)和自身因素(逃避规则和要求)等等,造成膀胱收缩功能不稳定导致尿频的出现。这种尿频不需要处理,也不必到医院看门诊,通过一些行为的改变(良好的排尿习惯,避免过度憋尿),营造轻松舒缓的生活学习环境,分散孩子注意力等等方式多数可以缓解。家长也不必过度关注排尿,可以适当的进行体育活动来改变孩子注意力。


吴少峰
吴少峰 副主任医师
上海儿童医学中心 小儿泌尿外科