口腔溃疡的病因及治疗方案

口腔溃疡常见于口腔的唇、颊、软腭或牙龈等处的黏膜上，溃疡面一般呈圆形或椭圆形，溃疡面凹陷、有白色或黄色的中心、周围充血微红肿，有明显疼痛感。

典型症状

轻型：好发于唇、舌、软颚等部位的黏膜上。初起时发病部位充血水肿，呈粟状红点，有明显灼痛感；而后形成浅表溃疡，呈圆形或椭圆形，直径为5～10mm，约1～2周愈合，不留瘢痕。

重型：初期好发于口角，之后有向口腔后部蔓延的发病趋势。溃疡大而深，形似“弹坑”，直径可大于10mm；周围呈红肿并且微微隆起，基底微硬，表面呈黄白色（系由纤维蛋白、坏死细胞、炎症细胞等组成的假膜）；疼痛剧烈。病程较长，可达1～2个月甚至更长，愈合后可留瘢痕。

疱疹型：好发于唇、舌、软颚等部位的黏膜上。数目较多，一般可达10个以上，多则可达数十个，散在分布形似“满天星”，可融合成片；但直径较小，为2～5mm；疼痛剧烈。病程约为1～2周，愈合后不留瘢痕。

伴随症状

部分患者可出现低热、乏力、烦躁、头痛、淋巴结肿大等全身症状。

基本病因

遗传因素

口腔溃疡与遗传有着紧密联系，调查显示约40%的患者有口腔溃疡家族史。

免疫因素

免疫力下降使机体易受到病原体的侵袭，导致口腔溃疡的发生；同时，免疫反应过程中也消耗了免疫蛋白，使口腔的免疫平衡状态被打破，加速口腔溃疡的发生。

精神因素

人们精神压力较大时，容易产生烦躁、焦虑和紧张等负面情绪，睡眠质量不佳，机体免疫功能下降,易受病毒感染，从而引发口腔溃疡。

饮食因素

偏食可导致人体内维生素（铁、锌、叶酸及维生素B）等营养物质的摄取不均衡，从而导致口腔溃疡。例如锌是体内多种酶的重要成分，能影响细胞的分裂再生，减少口腔黏膜消化黏液蛋白的合成，导致口腔黏膜层剥脱致病。

创伤性因素

以物理性损伤最为常见，比如食用尖锐食物（如薯片、鱼骨、带壳类海鲜等）造成的划伤或磨损、自身的牙齿误咬、佩戴矫正牙齿的牙套、牙刷划伤等，都易损伤口腔黏膜造成口腔溃疡。

诱发因素

女性经期前血清中孕酮含量偏低时，口腔黏膜易发生溃疡

常规治疗方案

放松心情：俗话说笑一笑十年少，没有解不开的心结，有问题时也可咨询相关心理医生。

消炎抑菌含片：口腔溃疡局部用药优于全身用药，所以口腔经常含服西吡氯铵含片（开刻立），可以有效起到杀菌消炎，促进伤口愈合，不会引起口腔菌群的改变，且不会产生耐药性的作用。

局部涂抹药物止痛：得了口腔溃疡，可以购买甘美达（复方甘菊利多卡因凝胶）局部涂抹在溃疡处，主要适用于牙龈、唇以及口腔黏膜的炎症性疼痛。一般当天就可见到明显效果。

规律作息，饮食宜清淡：口腔溃疡的发生和熬夜、多食辛辣刺激性的食物也有很大关系。因此，在口腔溃疡期间，要注意早睡早起、规律作息，同时戒除辣椒、大蒜、胡椒、油炸等辛辣刺激易上火的食物，注意清淡饮食。也可泡些菊花等清热泻火的凉茶饮用，龟苓膏也是不错的选择。

适量补充维生素：维生素缺乏也是导致口腔溃疡的主要原因，因此，口腔溃疡时可取维生素C或B2药片，碾碎后敷在溃疡面上；也可以口服维生素C和维生素B2，可有效加速溃疡伤口愈合。