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医学科普

合理应用止痛药

发表者:郭应龙 人已读

药物止痛治疗的五项基本原则如下:

按阶梯治疗:指应当根据患者疼痛程度,有针对性地选用不同强度的镇痛药物。

轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药物(NSAIDs);

中度疼痛可选用弱阿片类药物,并可合用非甾体类抗炎药物;

重疼痛可选用强阿片类药,并可合用非甾体类抗炎。

在使用阿片类药物的同时,合用非甾体类抗炎药物可以增强阿片类药物的止痛效果,并可减少阿片类药物用量。

如果能达到良好的镇痛效果且无严重的不良反应,轻度和中度疼痛也可考虑使用强阿片类药物。

如果患者诊断为神经病理性疼痛,首选三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物等。

口服给药:口服为最常见的给药途径。

按时给药:指按规定时间间隔规律性地给予止痛药。

个体化给药:指按照患者病情和癌痛缓解的药物剂量,制定个体化用药方案。

注意具体细节:用药+量达到最好效果,副作用又小

镇痛用药时应注意几点:

镇痛药 + 抗焦虑药:尤以用于慢性疼痛患者,慢性疼痛患者中60~70%有心理障碍(焦虑、抑郁)

康复中,要注意适当用冷敷

镇痛药 + 胃复安:NSAIDS + 胃保护药物

镇痛药 + 睡眠药物

外用药物


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-03-07