牙周基础治疗在口腔健康中的重要性

随着口腔医疗技术的发展，和人们对美好生活的追求，越来越多的人选择种植牙来修复缺失的牙齿、选择正畸来排齐牙齿，但却往往忽视最根本也是最重要的牙周健康问题。中华口腔医学会提出了“口腔健康 牙周护航 ”的口号，期望能引起大家对牙周健康的重视。为什么牙周健康有如此重要的地位呢？可以说，牙周健康是口腔各种治疗的基础，如果能一直保持牙周健康，我们可以一直拥有自己的天然牙而不必去做“种植牙”和各种各样的“义齿”；如果牙周不健康，即使是种植牙也会因为牙周炎症而松动脱落。

牙周疾病是口腔最常见疾病之一，在2015年第四次口腔健康流行病学调查中显示，成年人牙周病的发病率与10年前相比无明显降低；这就说明随着人们物质水平的提高，尽管人们的健康意识也有了显著提高，但对于牙周健康的重视程度并没有随之提高。随着我国进入老龄化社会，牙周病更成为日益突出的口腔问题，它是造成成年人尤其是老年人失牙的最重要原因。大量研究和临床资料表明牙周病可以通过有效的日常维护而预防，早期治疗的效果也很好。但由于公众对牙周病的认识不足，导致患者错失了早期治疗的最佳时机，使大量患牙面临已经脱落或严重松动的状况。

那如何保持牙周健康呢？首先是养成良好的口腔卫生习惯，包括刷牙、使用牙线等；第二，养成定期口腔检查尤其是牙周检查的习惯；如果不能定期到医院检查，一旦发现有刷牙出血的情况，也常常表明出现了牙周问题，一定要及时检查尽早治疗。绝大部分患者的牙周病发展都很缓慢，从早期的牙龈出血、牙槽骨轻度破坏一直到牙齿松动脱落，可能要经历数十年的时间，在这个过程中，越早检查越早治疗效果越好。有人说，牙周病没法治，治也治不好，实际上往往是因为患者拖到了最后，已经丧失了治疗的最佳时机。

第三，一旦确诊有牙周病，一定要终生维护。维护的内容包括日常的家庭维护和医生的专业维护。即使已经进行了种植牙或其他类型的义齿修复，也要定期检查剩余牙齿的牙周情况，种植牙的牙周情况也不容忽视。 如果要进行正畸治疗，一定在治疗前先检查牙周状况，若存在牙周病必须在控制炎症的基础上才能进行正畸治疗，否则得不偿失。

一旦确诊有牙周病，我们会采用牙周序列治疗的方法来消除炎症、恢复牙周组织功能和形态并保持长期疗效。其中，第一阶段的牙周基础治疗是最重要也是最根本的治疗方法。规范的牙周基础治疗包括下面几部分内容：

1.口腔卫生宣教：让患者学会正确刷牙、使用牙线，确保做好日常的口腔卫生维护

2.通过洁治（洗牙）、刮治彻底清除牙面的菌斑牙石

3.必要的药物辅助治疗：一般以局部用药为主，可预防或减少菌斑的形成，常用的有漱口水、含化片（如氯己定含漱液、西吡氯胺含片等）和局部缓释药物（如盐酸米诺环素软膏等）。

4.拔除无保留价值的牙齿；调整咬合；消除局部刺激因素等

5.纠正全身性或环境因素，如控制糖尿病、戒烟等。

经过上述的牙周基础治疗后，部分患者就可以很好地消除炎症恢复牙周健康；部分患者可能要进入后续的牙周手术治疗、修复治疗阶段。但特别需要强调的是，不管哪一种情况，除了平时认真刷牙以外，都不要忘了定期到医院来进行牙周维护，这是保持牙周长期健康的先决条件，也是保证口腔健康的重要基础。