从昆仙胶囊看现代中药在免疫病中的应用魅力

作为一名风湿科大夫，我一度发现这样一个现象：昆仙胶囊经常是风湿科门诊“一药难求”的抢手药品，甚至常常出现供不应求的情况。那么昆仙胶囊究竟是怎样一种药，它的组成成分、功效主治以及适应症等又如何呢？下面就为您做一个详细的介绍：

首先，昆仙胶囊是一种中成药。作为现代中药的一大类，中成药是指以中药材为原料，在中医药理论指导下为预防及治疗疾病，按规定的处方和制剂工艺将其加工制成一定剂型的中药制品。它们是经国家药品监督管理部门批准的商品化的一类中药制剂。昆仙胶囊的组成成分包括昆明山海棠、仙灵脾、枸杞子、菟丝子四味中药，取名自“昆明山海棠”“仙灵脾”两味主药的第一个字，顾名思义，很是形象。它的主要功效是“补肾通络、祛风除湿”，主治风湿科常见疾病“类风湿关节炎”属风湿痹阻兼肾虚证，症见关节肿胀疼痛、屈伸不利，晨僵，关节喜暖畏寒，腰膝酸软，舌质淡，苔白，脉沉细。其实，除了风湿科常见疾病类风湿关节炎，狼疮性肾炎、慢性肾小球肾炎等免疫性肾病同样可以用昆仙胶囊来治疗。从现代医学角度观察，昆仙胶囊可以改善免疫性肾病患者蛋白尿症情，而从中医学角度分析，昆仙胶囊所具有的“补肾通络、祛风除湿”之功用，对于免疫功能失调引起的慢性肾病，理应具有一定的疗效。

那么，中医学是如何认识包括类风湿关节炎、狼疮性肾炎、慢性肾小球肾炎等在内的免疫病的呢？

免疫病在现代医学的概念中称为“免疫性疾病”，主要是由过度免疫反应所产生的大量免疫细胞和免疫球蛋白堆积所致，从而破坏人体正常组织和器官，使之发生病变及功能损害。譬如发生在皮肤，可表现为过敏性皮炎和各类皮损，发生在关节就是关节炎，发生在肾脏就是肾炎等等。中医学认为，免疫性疾病的形成和发展离不开中医所定义的“肾”，笼统的“肾虚”即可导致各类免疫病的发生，虚则补之，当先“补肾”。在中医学的语境中，“肾为先天之本”，“肾藏精、主命门”，职司全身阴阳调节及生长发育衰老；“肾为水脏，开窍于前后二阴”，职司全身水液代谢；“肾主骨、生髓、通脑”，职司骨骼代谢及认知记忆等。我国著名的中西医结合学家沈自尹院士就曾带领团队研究证实了仙灵脾中的淫羊藿总黄酮及淫羊藿苷具有代表性补肾延缓衰老的作用，因而昆仙胶囊“补肾”的功效可首当其冲归功于仙灵脾。仙灵脾性温味辛、甘，归肝、肾二经，能补肾阳、强筋骨，其补肾功用偏于肾阳。此外，枸杞子、菟丝子在中药学中也是两味重要的补肾药。枸杞子性平味甘，归肝、肾二经，能滋补肝肾，偏于肾阴。菟丝子味辛、甘，性温而较仙灵脾平和，平补肾之阴阳。综上可知，昆仙胶囊中的三味药都是围绕“补肾”而配伍的，中医之“肾”在现代免疫病中的地位何其重要！

如果说只靠“补肾”取胜，那也未免太小瞧了昆仙胶囊。免疫病之所以复杂、缠绵难愈，就在于人体处于一个虚实夹杂、敌我混淆的混乱状态，这时就需要一味强有力的中药能够冲锋陷阵、杀敌制胜，昆明山海棠就扮演着这样的角色。昆明山海棠为卫矛科雷公藤属植物昆明山海棠的干燥根，有大毒，味苦、辛，性微温。归肝、脾、肾经，能够祛风除湿、通络活血、舒筋接骨、解毒杀虫，可谓“猛药”。现代药理研究其具有抗炎和免疫抑制作用，同时针对免疫功能具有双向调节作用，能够在免疫病的治疗中发挥独特魅力。有了这位“主战派”祛风湿猛将，再配合三位“主和派”补肾药，想必受广大病友十分欢迎的昆仙胶囊在除类风湿关节炎以外的多种免疫病中，都能有一定的英雄用武之地。由此也可以看出，现代中药药理学研究所发现的规律，不仅可以很好地阐释注解传统中医药理论，在现代免疫性疾病这一大类涉及到众多人体器官系统的疾病中，亦具有广阔的应用前景。现代中药所独具的剂型等优势，也将为中药治疗免疫病增添更多的魅力。