肛门术后小便困难怎么办？

术后排尿困难怎么办？

术后排尿困难，即术后尿潴留，是肛肠手术很常见的一种并发症，轻症患者小便感觉费力，排出不畅，症状严重时则出现小腹胀满，小便点滴不出，伴有下腹部疼痛。

01肛肠手术后不能排尿的原因有哪些？

1、麻醉因素: 肛肠手术常用的麻醉方式有腰麻和局麻。麻醉会使膀胱平滑肌收缩无力，并可能引起尿道括约肌痉挛。如果局麻药物注射过深或过量，都可能导致控制排尿的肌肉收缩无力，致使术后排尿困难。

2、疼痛因素：肛周神经分布较为密集，对疼痛更加敏感，肛肠手术后，肛门周围创面剧烈疼痛，引起肛门括约肌的收缩、痉挛，加重尿道括约肌痉挛而致排尿困难。

3、手术因素：术中如果直肠前位痔核结扎过多或药物注射过量，使得局部张力过大或水肿，压迫尿道；术后加压包扎，应用敷料过多、压力过大等，可能压迫尿道括约肌，均可引起排尿困难。另外由于在生理结构上，女性尿道与肛门之间有阴道间隔，而男性直肠与尿道紧邻，因此，手术刺激所致尿潴留，男性高发于女性。

4、年龄因素：高龄患者由于肌肉力量减退，腹肌、膀胱肌收缩力弱。对于伴有前列腺肥大的患者，手术可能导致前列腺更加充血，压迫尿道。

5、精神因素：患者情绪过于紧张，或者因为暂时性的环境改变，也会发生尿潴留。

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出现术后尿潴留如何解决？

1、术后6小时如无出血顾虑，可以适当放松敷料，松解丁字带，以免对组织压迫过大;

2、放松精神，有尿意时可打开水龙头、听流水声诱导排尿;

3、热敷法：用温热的热水袋或热敷包轻放在膀胱处，或用温水冲洗排尿器官;

4、按摩法：轻按膀胱区域;针刺治疗：针刺三阴交、关元、水道等穴;中药代茶饮：用灯心草、竹叶泡茶饮用。

5、口服或肌注利尿药物。

上述措施仍无效者，需行导尿术。导尿时严格无菌操作，防止继发尿路感染。