女性定期进行HPV检测有多重要？

发表者：庞艳华人已读

我国每年新发宫颈癌例数占全球20%以上，而宫颈癌又是迄今为止被发现唯一可以预防的癌症。我们的筛查、检测技术已经相当的成熟。如果所有适龄女性均能够定期进行筛查，相信我国宫颈癌的发病率将大大降低。遗憾的是，目前我们国家适龄女性的宫颈癌筛查率还不到14%。

长期以来，因HPV检测价格较高，女性在行妇科常规检查时一般只查TCT，医生常根据TCT有无异常来决定是否再行检测HPV，导致越来越多的宫颈癌患者没能及时确认病情。TCT应该联合HPV检测，如果出现可疑细胞，应在医生的指导下，根据情况行阴道镜活检和提高随访、复查的频率，在发现早期病变后由妇科医生进行及时诊治，防止情况进一步恶化。

既然HPV感染是宫颈癌产生的前提，那对妇女进行定期的HPV检测就显得尤为重要。HPV检测是直接针对宫颈癌病因的检测方法。大量研究表明，HPV检测的灵敏度可达95%以上，显著高于细胞学检查；而且，HPV检测具有很好的重复性。

HPV检测前的注意事项：

?HPV检测应在非月经期进行；

?HPV检测前3天不要使用阴道内药物，不冲洗阴道；

? HPV检测前24小时不应有性行为。

根据2015年初妇科肿瘤协会（SGO）和美国阴道镜和宫颈病理协会（ASCCP）联合发布的《高危型人乳头状瘤病毒检测（hrHPV）作为初筛方法用于宫颈癌筛查：过渡期临床指导》推荐高危HPV初筛起始年龄为25岁，若初筛阴性，再次筛查间隔为3年；HPV16/18型阳性者，有高度的病变风险，应立即转阴道镜；而HPV16 和18型之外的其它12种高危HPV阳性者，应结合细胞学进一步分流。

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