介入病例介绍
发表者：王芳军 人已读
基础性的治疗当然是尽量维持血压等生命体征的稳定，适当镇静、镇痛，而后续针对夹层本身的治疗则最为关键。
目前主要推荐微创介入治疗——覆膜支架植入术，即在电视透视引导下，通过股动脉穿刺，将带膜支架植入到被撕裂的主动脉腔内。
原理是：利用支架所带的膜将破裂口覆盖起来，让动脉血不再能够进行夹层内，这就能够有效地逆转主动脉壁撕裂的恶性循环；同时，支架强化了主动脉壁，不再容易破裂；支架的支撑又扩大了被压迫的真腔，从而可以恢复正常的血流供应。
有些病例，可能需要血管外科与介入科协同进行“杂交手术”才能妥善解决患者的复杂情况。
应该指出，由于治疗主动脉夹层的介入器材相对较粗，价格也较昂贵，病变的性质又凶险而复杂，所以介入操作的难度和风险也相对较高，必须要由有经验的医生来实施。如果您发现有人出现胸背部撕裂样疼痛伴大汗淋漓时，应立即呼叫120，迅速展开急救，吸氧、止痛、控制血压，及时转运至有条件的医疗机构进行救治。
发表于：2020-03-12
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