医学科普
发表者:周德新 人已读
一谈到低血糖,就要引出内分泌界广为流传的一句话「一次严重的低血糖可能抵消这一生降糖带来的好处」。这句话充分的诠释了低血糖的危害。这句话几乎每位内分泌科医生每天都在向患者说,这句话的来源如下。Hypoglycemia in Diabetes Philip E.Cryer, Diabetes Care 2003 Jun; 26(6): 1902-1912。可见,无论中外,对于低血糖的危害都是非常的重视。除了常见的胰岛素、降糖药、胰岛细胞瘤等疾病能引起低血糖外,不良的日常生活方式也会导致低血糖的发生,今天我们来谈谈饮酒导致的低血糖以及过量进食荔枝导致的低血糖。
(1)喝酒:随着物质生活水平的逐年提高,现在人们的饮酒量逐年增加,酒精导致的全身损害已经成为常见病、高发病,大量的饮酒后会导致低血糖的发生,尤其是接受各种药物或胰岛素治疗的糖尿病患者这种发生率更高,如果诊疗不及时,会发生严重的后果,甚至死亡。醉酒时患者可能出现面色苍白,心悸,大汗,语无伦次,答非所问,甚至昏迷,除了想到酒精中毒外,还要想到是不是酒精导致的低血糖,因为两者的症状非常类似,遇到醉酒的患者建议常规行快速指尖血糖检测除外低血糖。下面探讨一下酒精导致低血糖的原因:1、正常情况下,酒精的热量明显高于碳水化合物,含酒精浓度高的酒不含其他营养素,长期酗酒会导致营养不良,影响肝功;2、大量饮酒后乙醇吸收到血液里,刺激胰腺分泌大量胰岛素,使血糖浓度降低3、同时,乙醇迅速进入肝脏,抑制肝糖元的分解,促使低血糖出现。4、人在饮酒过多时,酒精能抑制脂肪、蛋白质转变为葡萄糖; 5、再者饮酒的的人喜欢先喝酒吃菜,最后吃主食,如果是个糖尿病患者,使用胰岛素同时空腹饮酒,发生度血糖几率非常大,甚至有因此发生严重的低血糖昏迷大致生命危险,所以建议大家珍爱生命,远离酒精。
(2)吃荔枝:很多人听说过大量吃荔枝导致低血糖的事,吃水果导致低血糖很多人感到不解,具体的原因如下:荔枝中虽然含有大量糖分,但是却以果糖为主,进食果糖会刺激胰岛素的分泌,胰岛素对血中的葡萄糖有最直接的作用,促进其进入细胞内被机体利用,从而降低血糖。但是荔枝中主要含有的是果糖物质,而果糖需要转变成葡萄糖之后才能在胰岛素的作用下被机体所利用,果糖转变成葡萄糖需要一定的时间,这种时间差导致大量进食荔枝后可能出现低血糖。因此建议大家①小孩最好不要空腹吃太多的荔枝;②不要吃还没成熟的荔枝。荔枝虽好,也不要日啖荔枝三百颗。
参考文献:Hypoglycemia in Diabetes Philip E.Cryer, Diabetes Care 2003 Jun; 26(6): 1902-1912。
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发表于:2020-03-15